引产术是妊娠满二十八周及以上因母亲或胎儿等原因通过人工方法诱发子宫收缩以终止妊娠的医疗操作，其适应证包括妊娠合并严重并发症、胎儿宫内情况不良、过期妊娠、母亲内科疾病病情不稳定等，禁忌证有骨盆及胎位异常、前置胎盘相关情况、宫颈病变、子宫手术史、严重心肺功能异常等，常见引产方法有药物引产和机械性引产，并发症有产后出血、感染、子宫破裂、羊水栓塞等及相应处理，特殊人群中高龄产妇需密切监测母胎生命体征及相关指标，有剖宫产史产妇警惕子宫破裂风险，合并基础疾病产妇需控制基础病后引产并监测相关情况。
一、引产术定义
引产术是指妊娠满28周及以上，因母亲或胎儿等原因，通过人工方法诱发子宫收缩以终止妊娠的医疗操作。
二、引产术适应证
1.妊娠合并严重并发症：如妊娠期高血压疾病重度等，病情需及时终止妊娠以保障母亲健康；2.胎儿宫内情况不良：胎盘功能减退、胎儿窘迫等，需及时终止妊娠改善胎儿预后；3.过期妊娠：妊娠达到或超过42周仍未分娩者，需通过引产促进分娩；4.母亲内科疾病：母亲患有心脏病、糖尿病等内科疾病且病情不稳定，需终止妊娠者。
三、引产术禁忌证
1.骨盆及胎位异常：骨盆狭窄、头盆不称，或胎位异常如横位等，阴道分娩风险极高；2.前置胎盘相关情况：前置胎盘及前置血管，阴道分娩易引发严重出血；3.宫颈病变：宫颈浸润癌，阴道分娩可能加重病情及引发不良后果；4.子宫手术史：有古典式剖宫产、子宫破裂史等，阴道试产子宫破裂风险高；5.严重心肺功能异常：心肺功能严重异常不能耐受分娩过程。
四、常见引产方法
1.药物引产：使用缩宫素、前列腺素类药物等，缩宫素通过刺激子宫平滑肌收缩诱发宫缩，前列腺素类药物可促进宫颈成熟并引发宫缩；2.机械性引产：放置水囊、宫颈扩张球囊等，利用机械性刺激促使宫颈扩张及诱发宫缩。
五、引产术并发症及处理
1.产后出血：多因宫缩乏力所致，需及时采取促进子宫收缩措施，如使用缩宫素等；2.感染：引产过程中需严格无菌操作预防感染，若发生感染需根据情况使用抗生素；3.子宫破裂：若怀疑子宫破裂需立即行手术治疗；4.羊水栓塞：需立即进行抗过敏、抗休克等抢救措施，包括使用肾上腺皮质激素等。
六、特殊人群注意事项
1.高龄产妇：引产过程中需密切监测母胎生命体征及相关指标，因高龄产妇妊娠相关并发症风险增加，如妊娠期高血压、糖尿病等并发症发生率升高，需加强母胎监护；2.有剖宫产史产妇：警惕子宫破裂风险，产程中需严密观察宫缩及腹部情况，一旦出现异常及时处理；3.合并基础疾病产妇：如合并糖尿病，需在血糖控制稳定后再考虑引产，并在引产过程中密切监测血糖及胎儿情况，确保母胎安全。
