尿道炎局部典型症状有尿道刺激征(尿频尿急尿痛可单独或同时出现)、男性尿道炎初期多为稀薄浆液性分泌物、进展后变黏稠脓性分泌物,女性尿道炎分泌物相对少且仅尿道口少量黏液性或脓性,可见尿道口红肿及轻度水肿;部分严重尿道炎患者有全身感染表现如发热寒战头痛(多伴上尿路感染);女性因尿道短直更易发病且易与妇科炎症相互影响、复发率高;儿童尿道炎少见,表现为排尿哭闹、频繁换尿布、尿道口周围发红轻度分泌物;特殊病史人群患尿道炎症状复杂易迁延反复。尿道炎局部典型症状包括尿道刺激征(尿频尿急尿痛可单或同现)、男性初期尿道为稀薄浆液性分泌物、进展后变黏稠脓性,女性分泌物少且仅尿道口少量黏液或脓性,可见尿道口红肿水肿;部分严重者有全身感染表现如发热寒战头痛(多伴上尿路感染);女性因尿道短直更易发病且易与妇科炎症相互影响、复发率高;儿童尿道炎少见,表现为排尿哭闹、频繁换尿布、尿道口发红轻度分泌物;特殊病史人群患尿道炎症状复杂易迁延反复。
一、局部典型症状
1.尿道刺激征:最为常见,表现为尿频(排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,尿道炎患者可显著超出此范围)、尿急(有强烈排尿意愿且难以延迟)、尿痛(排尿时尿道出现烧灼感、刺痛或隐痛等不适),三者可单独或同时出现。
2.尿道分泌物:男性尿道炎较常见,初期多为稀薄浆液性分泌物,病情进展后可变为黏稠脓性分泌物;女性尿道炎分泌物相对较少,可能仅表现为尿道口少量黏液性或脓性分泌物。
3.尿道口异常:可见尿道口红肿,用手轻触或观察可发现尿道口比正常状态更红、肿胀,部分患者可能伴有轻度水肿。
二、可能出现的全身症状
部分严重的尿道炎患者可能出现全身感染表现,如发热(体温可升至38℃以上)、寒战(突然怕冷、发抖)、头痛等,但此类全身症状多见于尿道炎合并上尿路感染(如肾盂肾炎)等较严重情况,单纯下尿道炎时全身症状相对少见。
三、不同人群的症状特点差异
1.女性:因女性尿道短而直,更易发生尿道炎,除上述局部症状外,还可能与妇科炎症相互影响,部分女性尿道炎患者可能同时伴有外阴瘙痒、白带异常等表现,且由于生理结构特点,女性尿道炎复发率相对较高。
2.儿童:儿童尿道炎相对少见,若发生,可能表现为排尿时哭闹、频繁尿布更换(提示尿频),部分患儿可能仅表现为尿道口周围发红、轻度分泌物等,需家长密切观察,因儿童表述能力有限,易被忽视。
3.特殊病史人群:如有泌尿系统结石、尿路梗阻等基础病史的患者发生尿道炎,症状可能更复杂,除典型局部及全身症状外,可能因基础疾病影响而使尿道炎症状迁延不愈或反复加重,需同时关注基础疾病对尿道炎的影响及尿道炎对基础疾病的反馈作用。