包皮过长指男子成年后阴茎皮肤包裹龟头致龟头不能完全外露,分真性和假性,成因有先天性等,对健康有局部卫生、性功能、致癌等影响,不同人群儿童期、青少年及成年男性、特殊病史人群有不同情况及注意事项。
一、定义
包皮过长是指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露的一种状态。正常情况下,阴茎疲软时龟头应部分外露,若包皮覆盖尿道口,但能上翻露出尿道口和龟头,则为包皮过长。
二、分类
1.真性包皮过长:阴茎勃起后龟头也不能完全外露。
2.假性包皮过长:平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。
三、成因
1.先天性因素:有些男性天生就存在包皮过长的情况,这与遗传因素有关,是胚胎发育过程中包皮发育异常所致。
2.后天性因素:一些疾病或局部刺激等也可能导致包皮过长情况的出现,但相对较少见。
四、对健康的影响
1.局部卫生问题:包皮过长时,包皮内皮脂腺的分泌物不能顺利排出,逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。青少年若不注意卫生,还可能影响生殖器官发育。对于成年男性,也易引发泌尿系统感染等问题,如尿道炎、膀胱炎等。
2.性功能影响:可能会影响性生活质量,例如由于包皮过长导致龟头敏感度相对较高,在性生活中可能过早出现射精等情况,影响夫妻间的性和谐。长期的包皮过长还可能对心理产生一定影响,导致患者产生自卑等负面情绪。
3.致癌风险:有研究表明,包皮过长是引发阴茎癌的一个相关因素。因为包皮垢的长期慢性刺激可能会诱发细胞的异常增生等,虽然这种情况相对较少见,但也不容忽视。
五、不同人群的情况及注意事项
1.儿童期:儿童时期包皮过长较为常见,多数属于生理性包皮过长,随着年龄增长,阴茎逐渐发育,部分儿童的包皮过长情况可能会自行改善。但家长要注意帮助儿童保持局部清洁卫生,每天清洗外阴,将包皮上翻清洗龟头,避免包皮垢积聚引发炎症等问题。不过要注意清洗时动作轻柔,避免过度暴力上翻包皮,以免造成损伤。
2.青少年及成年男性:青少年时期如果包皮过长情况持续存在且没有改善,可能会影响生殖器官的正常发育以及心理状态。成年男性若存在包皮过长,要注意保持局部清洁,定期清洗。如果经常出现包皮龟头炎等情况,或者对性生活产生明显影响,可考虑在合适的时机就医,评估是否需要进行包皮环切手术等治疗。
3.特殊病史人群:对于本身有泌尿系统基础疾病或者生殖系统基础疾病的人群,包皮过长可能会加重病情或者影响基础疾病的治疗。例如患有糖尿病的患者,由于机体抵抗力相对较低,包皮过长更容易引发感染,且感染后不易控制,这类患者如果存在包皮过长问题,更要积极处理局部卫生情况,必要时在血糖控制平稳的情况下考虑手术治疗等。