诊断肠息肉的方法主要有四种：结肠镜检查是金标准，可直接观察肠道黏膜、活检明确病理性质，但严重心肺疾病、肠穿孔患者不适用，检查前需肠道准备；直肠指检简单易行，能发现距肛门近的直肠息肉，适用于儿童和老年人，但无法检测更高位置的结肠息肉；钡剂灌肠造影通过观察钡剂充盈情况诊断，相对无创，但易漏诊小息肉，孕妇和钡剂过敏者禁用；CT仿真结肠镜利用CT扫描和计算机重建模拟结肠镜效果，无创快速，但对微小息肉诊断准确性不如结肠镜，造影剂过敏、肾功能不全者不适合。特殊人群选择检查方法需谨慎，孕妇优先考虑直肠指检，儿童根据年龄和配合程度选择，老年人身体差不能耐受结肠镜可考虑钡剂灌肠造影或CT仿真结肠镜，有肠道手术史者检查前需告知医生。
一、结肠镜检查
结肠镜检查是诊断肠息肉的金标准。它可以直接观察肠道黏膜的情况，能清晰发现肠道内的息肉，并确定其位置、大小、形态等。通过结肠镜还可以对息肉进行活检，明确息肉的病理性质，判断是良性还是恶性。在操作时，医生会将结肠镜经肛门插入肠道，在插入过程中会向肠腔内注入少量气体，使肠腔扩张，以便更好地观察。该检查适用于各个年龄段和不同性别的人群，但对于患有严重心肺疾病、肠穿孔等情况的患者不适用。检查前需要进行肠道准备，如服用泻药清洁肠道。
二、直肠指检
这是一种简单易行的检查方法。医生通过手指直接触摸直肠，可发现距离肛门较近的直肠息肉。一般能感觉到质地较软、可活动的肿物。此方法对于年龄较小不能配合其他检查的儿童以及行动不便的老年人较为适用。不过，它只能检查到直肠部位的息肉，对于更高位置的结肠息肉则无法检测到。
三、钡剂灌肠造影
患者需要口服含有硫酸钡的造影剂，然后通过X线检查观察钡剂在肠道内的充盈情况。若肠道内有息肉，会出现充盈缺损的表现。该检查相对无创，但对于较小的息肉可能容易漏诊。它适用于无法耐受结肠镜检查的患者，但孕妇、对钡剂过敏者禁用。
四、CT仿真结肠镜
利用CT扫描技术，对肠道进行成像，然后通过计算机重建模拟出结肠镜检查的效果。它可以清晰显示肠道的形态和结构，发现肠道内的息肉。这种检查无创、快速，但对于微小息肉的诊断准确性不如结肠镜检查。对造影剂过敏、肾功能不全的患者不适合此项检查。
特殊人群提示：对于孕妇，在选择检查方法时要谨慎，尽量避免使用对胎儿有影响的检查，如CT仿真结肠镜和钡剂灌肠造影，可优先考虑直肠指检；儿童若需要进行检查，要根据年龄和配合程度选择合适的方法，如年龄较小的儿童可先尝试直肠指检；老年人如果身体状况较差，不能耐受结肠镜检查，可考虑钡剂灌肠造影或CT仿真结肠镜，但要充分评估其风险。有肠道手术史的患者在检查前要告知医生，以便医生选择合适的检查方法和做好相应的准备。
