肺结核传染期是痰中能检测到结核分枝杆菌具传播传染性的时段，未经规范抗结核治疗早期传染性强，规范抗结核治疗约两周菌量显著减少、约两月大多痰液不排菌，儿童、老年人、免疫力低下人群接触传染性肺结核患者需注意，降低传播风险可让排菌患者严格隔离、戴口罩并规范治疗，易感人群可接种卡介苗、保持室内通风良好。
一、肺结核传染期的定义及主要阶段
肺结核的传染期是指痰中能够检测到结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis）并具有传播传染性的时间段。一般而言，未经规范抗结核治疗的排菌肺结核患者在病程早期传染性较强，尤其在开始抗结核治疗前的2~4周内，其痰液中结核分枝杆菌数量较多，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式排出含菌飞沫，易造成结核菌传播。
二、影响传染期长短的关键因素
（一）抗结核治疗干预
若患者接受规范的抗结核治疗，通常在治疗开始后2周左右，痰液中结核分枝杆菌的数量会显著减少，传染性随之逐渐降低。一般经过2个月左右规范治疗后，大部分患者痰液中不再排菌，传染性基本消失。但需注意，个体差异存在，部分患者可能因治疗方案不规范等因素影响传染性消失时间。
（二）患者自身排菌情况
患者痰液中结核分枝杆菌的持续排出是维持传染期的核心。若患者持续排菌，传染期会延长；反之，排菌停止则传染期结束。
三、特殊人群的传染期相关注意事项
（一）儿童群体
儿童免疫系统发育尚未完善，对结核菌的抵抗力较弱。若接触传染性肺结核患者，感染风险较高。因此，家长需避免儿童与排菌肺结核患者密切接触，若儿童接触后出现低热、咳嗽等可疑症状，应及时就医进行相关检查（如结核菌素试验、胸部影像学检查等）。
（二）老年人群体
老年人常伴有基础疾病，免疫力相对低下，感染结核菌后易发展为活动性肺结核且传染性维持时间可能较长。此类人群若发现身边有传染性肺结核患者，应尽量减少接触，并建议患者及时接受规范抗结核治疗以缩短传染期。
（三）免疫力低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）
这类人群自身抵抗力极弱，感染结核菌后发病风险高且传染期可能更长。需严格避免与排菌肺结核患者密切接触，若已接触，应尽早进行结核菌相关筛查，并根据情况采取预防或治疗措施。
四、降低肺结核传播风险的措施
（一）患者方面
排菌肺结核患者应严格隔离，避免随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，佩戴合格口罩，积极配合规范抗结核治疗以尽快终止排菌，缩短传染期。
（二）易感人群方面
与传染性肺结核患者有密切接触的易感人群，如儿童、老年人、免疫力低下者等，可通过接种卡介苗（BCG）增强对结核菌的免疫力，但卡介苗对成人的保护效果有限，更重要的是保持室内通风良好，避免长时间处于密闭、人员密集且可能存在结核菌传播的环境中。
