良性前列腺增生与雄激素及其代谢产物密切相关，年龄是重要危险因素，雄激素与雌激素平衡失调参与，长期炎症刺激可能参与，久坐缺乏运动、高脂肪饮食等生活方式有影响，遗传易感性起一定作用，老年男性等特殊人群需注意相关检查、治疗及改善生活方式等事项。
一、雄激素及其代谢产物的作用
良性前列腺增生（前列腺肥大）的发生与雄激素及其代谢产物密切相关。雄激素在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮（DHT），DHT与前列腺间质细胞和上皮细胞的雄激素受体结合，促进细胞增殖，进而导致前列腺组织增生。男性体内雄激素水平随年龄变化，35岁后前列腺开始出现增生相关变化，50岁左右逐步显现症状，且年龄越大，发病风险越高。
二、年龄因素
年龄是前列腺肥大的重要危险因素。男性35岁后前列腺组织逐渐开始增生，50岁左右人群中前列腺肥大的患病率明显上升，随着年龄增长，患病率呈逐渐升高趋势，80岁以上男性中前列腺肥大的发生率可高达80%以上，这与随着年龄增加，体内激素代谢、细胞增殖等生理过程变化相关。
三、雄激素与雌激素的相互作用
体内雄激素与雌激素的平衡失调参与前列腺肥大的发生。雌激素可能促进前列腺上皮细胞增殖，同时影响雄激素代谢过程，例如雌激素可影响5α-还原酶的活性，间接改变雄激素转化为DHT的水平，进而导致前列腺组织异常增生。这种激素平衡的失调在前列腺肥大的发病机制中起到重要作用。
四、炎症因素
长期的炎症刺激可能参与前列腺肥大的发生发展。例如慢性前列腺炎等炎症状态下，前列腺组织反复出现充血、水肿，炎症因子刺激可导致纤维组织增生，进而促使前列腺间质和上皮细胞增殖，增加前列腺肥大的发病风险。
五、生活方式因素
久坐与缺乏运动：长期久坐会使会阴部血液循环不畅，前列腺局部长期处于充血状态，影响前列腺组织的正常代谢，增加前列腺肥大的发病风险。
高脂肪饮食：高脂肪饮食可能影响体内激素代谢，例如可能干扰雄激素与雌激素的平衡，或影响与前列腺增生相关的细胞因子分泌，从而增加前列腺肥大的发生几率。
六、遗传因素
遗传易感性在前列腺肥大的发病中起一定作用。有家族史的男性患前列腺肥大的风险相对较高，若家族中有亲属患有前列腺肥大，个体发病风险可能较无家族史者更高，提示遗传因素参与了前列腺肥大的发病过程。
七、特殊人群注意事项
老年男性：作为前列腺肥大的高发群体，需定期进行前列腺相关检查（如前列腺特异性抗原检测、直肠指检等），以便早期发现、早期干预。
有前列腺炎病史者：应积极治疗前列腺炎，控制炎症进展，降低炎症对前列腺组织的长期刺激，减少前列腺肥大的发生风险。
久坐职业人群（如司机等）：建议定期起身活动，改善会阴部血液循环，例如每小时起身活动5-10分钟，进行简单的肢体运动，以维护前列腺健康。
