乙肝疫苗常见局部有注射部位红肿疼痛多24至48小时内发生多数可自行缓解，全身部分人有发热伴乏力等症状多1至2天内出现，婴幼儿局部红肿可能更明显孕妇需谨慎评估风险有基础病史者要详询过敏史等，局部轻红肿24小时内冷敷24小时后热敷全身低热物理降温超38.5℃及持续超3天等需就医。
一、乙肝疫苗常见不适反应类型
1.局部不适反应：注射部位多出现红肿、疼痛，一般于接种后24~48小时内发生，红肿范围通常在2~5厘米，疼痛程度多为轻度至中度，多数可在1~3天内自行缓解，相关研究显示约30%~50%的接种者会出现局部红肿表现，此与疫苗接种时的机械刺激及个体免疫反应密切相关。
2.全身不适反应：部分接种者可出现发热，多为低热（体温37.1~38℃），少数可出现中度发热（体温38.1~39℃），同时可能伴随乏力、头痛、头晕等症状，发热一般在接种后1~2天内出现，持续时间多不超过2天，据疫苗不良反应监测数据，约10%~20%的接种者会出现全身发热反应，乃机体对疫苗抗原产生免疫应答的常见现象。
二、特殊人群乙肝疫苗不适反应特点及注意事项
1.婴幼儿：婴幼儿接种乙肝疫苗后局部红肿可能相对更为明显，需注重保持注射部位清洁干燥，防止搔抓，若红肿范围扩大或伴有发热持续不退等异常状况需及时就医，因婴幼儿免疫系统发育尚不完善，对疫苗反应的耐受能力相对较弱，但多数轻微反应可自然恢复。
2.孕妇：孕妇接种乙肝疫苗时需谨慎评估风险，一般而言，乙肝疫苗对孕妇及胎儿的安全性已获一定验证，但仍需在专业医生指导下进行，若接种后出现不适反应，需密切监测孕妇及胎儿状况，局部反应与非孕妇类似，全身反应需警惕是否因孕期特殊生理状态致使反应加重或掩盖其他孕期异常情况。
3.有基础病史人群：对于有过敏史者，需提前详尽询问过敏史，尤其是对疫苗成分或既往接种类似疫苗的过敏情况，若有严重过敏史则禁忌接种乙肝疫苗；对于患有慢性疾病（如糖尿病、慢性肝病等）的人群，接种后需密切观察不适反应，因基础疾病可能影响机体对疫苗反应的处理能力，局部或全身反应可能与一般人群存在差异，需依据具体病情调整观察和处理措施。
三、乙肝疫苗不适反应的处理原则
1.局部不适反应处理：轻度红肿疼痛可于接种后24小时内进行局部冷敷，24小时后采用热敷缓解症状，保持局部清洁，避免感染，一般无需特殊药物治疗，若红肿范围进行性增大或出现化脓等严重局部反应，需及时就医。
2.全身不适反应处理：低热可运用物理降温方法，如多饮水、松解衣物等，中度发热若体温超过38.5℃且伴有明显不适，可在医生评估下考虑适当对症处理，但需避免使用不适合低龄儿童影响大脑发育等的退热药物，若发热持续超过3天或伴有其他严重全身症状（如呼吸困难、严重皮疹等），应立即就医进行详细检查与处理。
