内痔常见症状包括便血（无痛性多在排便后出现，表现为滴血或厕纸上带血、颜色鲜红且一般与粪便不混合，儿童需警惕先天性肛肠发育等特殊情况、女性妊娠因盆腔压力增加可能加重、长期久坐便秘易诱发）、脱出（初期排便时脱出便后可自行回纳，随病情进展脱出物需用手推回甚至无法回纳，儿童少见需排查先天性肛肠结构异常、女性妊娠中晚期因子宫增大压迫风险增高、长期便秘易反复脱出）、疼痛（单纯内痔无疼痛，内痔脱出嵌顿、出现水肿感染坏死或合并感染时会有剧烈疼痛，儿童表述不清晰需家长留意、女性特殊生理时期感知更敏感、有肛肠疾病病史者感染时更明显）、瘙痒（因内痔脱出致肛门括约肌松弛黏液流出刺激肛周引起，儿童肛周娇嫩易搔抓破损、女性妊娠因激素变化肛周皮肤敏感度增加易出现、长期腹泻易诱发）及其他症状（部分患者有肛门坠胀感，长期便血可能致贫血，儿童贫血影响生长发育、女性妊娠时需警惕对自身及胎儿影响、有慢性病史者便血致贫血可加重原有病情）。
一、便血
内痔疮常见症状为无痛性便血，多在排便后出现，表现为滴血或厕纸上带血，血液颜色鲜红，一般与粪便不混合。这是因为内痔疮位于齿状线以上，受自主神经支配，痛觉不敏感，而黏膜下血管破裂导致出血。不同年龄人群中，若儿童出现此类症状需警惕先天性肛肠发育等特殊情况，女性妊娠期间因盆腔压力增加可能加重便血表现，长期久坐、便秘人群因排便时腹压增高易诱发血管破裂出血。
二、脱出
初期内痔可能在排便时脱出，便后可自行回纳。随着病情进展，脱出物需用手推回甚至无法回纳。脱出的痔核长时间暴露在外，可能引起水肿、嵌顿等问题。儿童发生内痔脱出相对少见，若出现需排查是否存在先天性肛肠结构异常；女性妊娠中晚期由于子宫增大压迫盆腔血管，内痔脱出风险增高；长期便秘人群因反复用力排便易导致内痔反复脱出。
三、疼痛
一般单纯内痔无疼痛，当内痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时会有剧烈疼痛。另外，内痔合并感染时也可导致肛门部疼痛。不同年龄人群对疼痛的耐受度不同，儿童表述可能不清晰需家长留意，女性在特殊生理时期对疼痛感知可能更敏感，有肛肠疾病病史者发生感染时疼痛症状可能更明显。
四、瘙痒
由于内痔脱出可刺激肛门括约肌松弛，导致黏液流出，刺激肛周皮肤，引起瘙痒不适，长期瘙痒可能导致肛周皮肤湿疹样改变。儿童肛周皮肤娇嫩，瘙痒时更易搔抓致皮肤破损；女性妊娠期间因激素变化等因素，肛周皮肤敏感度可能增加，更易出现瘙痒；长期腹泻人群因粪便刺激肛周，也易诱发瘙痒症状。
五、其他症状
部分患者可能出现肛门坠胀感，尤其是内痔脱出未完全回纳时，会感觉肛门有异物感、坠胀不适。另外，长期便血可能导致贫血，出现乏力、面色苍白等症状。不同年龄人群贫血表现有所差异，儿童贫血可能影响生长发育，女性妊娠时贫血需警惕对自身及胎儿的影响，有慢性病史者便血导致贫血可能加重原有病情。
