肠疝气是腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱点等突出形成的病症，有发病机制、常见类型及表现、危害及治疗原则、不同人群特点及注意事项。发病因腹壁先天薄弱或后天损伤等致腹压升高使肠管等突出，常见腹股沟疝、脐疝、切口疝等，嵌顿可致严重并发症，婴儿脐疝部分可自愈，不能自愈或嵌顿需手术，儿童要避免增加腹压，成人要避诱因选合适手术，老年要控基础病，女性特殊时期要防护。
一、发病机制
正常情况下，腹腔内的脏器被局限在腹腔内特定区域。当腹壁存在先天性的薄弱环节，比如在胚胎发育过程中某些结构融合不全等情况；或者后天由于腹壁创伤、手术切口愈合不良、腹壁肌肉老化薄弱等因素，导致腹腔内压力升高时（如长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等），腹腔内的肠管等组织就有可能从腹壁薄弱处突出，形成肠疝气。
二、常见类型及表现
腹股沟疝：较为常见，男性多于女性。可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年，表现为腹股沟区可复性肿块，开始时肿块较小，仅在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平卧休息或用手推送，肿块可回纳腹腔。而腹股沟直疝多见于老年男性，一般肿块呈半球形，不进入阴囊，平卧后肿块多能自行回纳。
脐疝：多见于婴儿，是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱，在腹内压增高时，腹腔内容物由脐部薄弱区突出形成。成人脐疝较少见，多见于中年肥胖女性，疝内容物常为大网膜，疝块通常较小，站立或用力时突出，平卧休息时缩小或消失。
切口疝：发生于腹部手术切口处，多因手术操作不当、切口感染等原因导致腹壁切口愈合不良，在腹内压增高时，腹腔内脏器或组织从切口薄弱处突出。表现为手术切口处逐渐出现肿块，站立或用力时明显，平卧休息时缩小或消失。
三、危害及治疗原则
危害：如果肠疝气发生嵌顿，也就是突出的肠管被卡在腹壁的薄弱处，不能回纳腹腔，就会导致肠管血液循环障碍，严重时可引起肠坏死、穿孔等严重并发症，危及生命。
治疗原则：对于婴儿脐疝，部分可随着年龄增长而自愈，可先采取保守观察；对于不能自愈或发生嵌顿的疝气，一般需要手术治疗，通过手术修补腹壁的薄弱处，恢复腹腔脏器的正常位置。
四、不同人群的特点及注意事项
儿童：儿童肠疝气中腹股沟斜疝较为常见，婴儿期要注意避免孩子过度哭闹、便秘等增加腹压的情况，以免加重疝气。如果是较大儿童的疝气，应及时就医评估，考虑手术治疗，手术方式的选择要充分考虑儿童的生长发育特点。
成年人：成年人患疝气后，应避免剧烈运动、重体力劳动等增加腹压的行为，及时就诊，根据病情选择合适的手术方式。老年患者往往合并有其他基础疾病，如慢性支气管炎、前列腺增生等，在治疗疝气的同时，要积极控制这些基础疾病，以减少腹压升高的因素，降低疝气复发及并发症的发生风险。女性患者在妊娠期等特殊时期，由于腹内压升高，更容易发生疝气，要注意加强防护，必要时在医生指导下进行相应处理。
