肺结核有空气传播、消化道传播、母婴传播三种途径，空气传播中儿童及长期处于拥挤通风差环境者易感染；消化道传播中婴幼儿及有饮用未经规范消毒乳制品习惯者风险高；母婴传播中新生儿、婴儿及母亲有未有效控制肺结核病史时风险显著增加。
一、空气传播
1.原理阐述：肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、唱歌等过程中，会排出含有结核分枝杆菌的飞沫，这些飞沫在空气中悬浮，健康人吸入后就有可能感染肺结核。例如，一项大规模的流行病学研究显示，在通风不良的密闭环境中，肺结核患者排放的结核分枝杆菌飞沫传播风险显著增加，长时间处于这样的环境中，易感人群感染几率会大幅提升。
2.年龄因素影响：儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相比成年人更容易受到空气传播的结核分枝杆菌的侵袭。比如，在学校等人员密集的儿童聚集场所，如果有肺结核患者存在，儿童感染的风险相对较高。因为儿童的呼吸频率相对较快，单位时间内吸入的空气量相对较多，且免疫系统对结核分枝杆菌的清除能力较弱。
3.生活方式影响：长期处于拥挤、通风差的生活环境中的人群，空气传播感染肺结核的风险更高。例如，一些贫困地区的群居生活环境，室内空间狭小，人员众多，空气流通不畅，使得结核分枝杆菌更容易在人群中传播。
二、消化道传播
1.原理阐述：饮用污染了结核分枝杆菌的牛奶等食物可能会引起消化道感染。结核分枝杆菌可以在被污染的牛奶中存活一定时间，当人饮用了未经过有效消毒处理的污染牛奶后，结核分枝杆菌可能会通过消化道进入人体，从而引发感染。有研究表明，在一些卫生条件较差、牛奶消毒不规范的地区，因饮用污染牛奶导致的肺结核病例占比较高。
2.年龄因素影响：婴幼儿由于消化系统发育尚不完善，且如果饮用的是未经规范消毒的牛奶，感染风险相对较高。而且婴幼儿的免疫系统相对较弱，一旦感染结核分枝杆菌，病情发展可能相对较快。
3.生活方式影响：有饮用未经规范消毒的乳制品习惯的人群，消化道传播感染肺结核的风险增加。比如一些偏远地区有饮用生牛奶的传统生活方式，就容易因消化道摄入结核分枝杆菌而感染肺结核。
三、母婴传播
1.原理阐述：患有肺结核的母亲在怀孕、分娩及产后哺乳过程中，可能将结核分枝杆菌传给胎儿或婴儿。例如，母亲在分娩时，胎儿可能通过吸入含有结核分枝杆菌的羊水等而感染；产后哺乳时，婴儿可能通过接触母亲带有结核分枝杆菌的痰液等而被感染。
2.年龄因素影响：新生儿及婴儿是母婴传播的主要受影响人群。新生儿免疫系统几乎完全依赖从母体获得的抗体，而如果母亲患有肺结核，其抗体中可能含有结核分枝杆菌相关抗体，但抗体的保护作用有限，婴儿自身清除结核分枝杆菌的能力很弱，所以容易感染。
3.病史因素影响：母亲有肺结核病史且未得到有效控制的情况下，母婴传播风险显著增加。如果母亲在孕期仍患有活动性肺结核，没有进行规范的抗结核治疗，那么通过母婴途径传播结核分枝杆菌给婴儿的概率会大大提高。
