尿潜血是尿常规检出尿液含红细胞肉眼不可见提示泌尿系统可能异常，成因有剧烈运动、女性生理期等生理性因素及肾小球肾炎、尿路感染、肾结石、泌尿系统肿瘤等病理性因素，相关检查包括尿红细胞形态分析、泌尿系统超声、肾功能检查，处理上生理性因素充分休息或经期后复查，病理性因素针对不同疾病用对应药物、治疗方式等处理，特殊人群中儿童需谨慎全面检查治疗，老年人警惕肿瘤，女性经期避开创干扰。
一、尿潜血的含义
尿潜血是通过尿常规检查发现尿液中存在红细胞，但肉眼无法观察到尿液颜色变化，需借助实验室检测手段检出，提示泌尿系统可能存在异常情况。
二、常见成因
（一）生理性因素
1.剧烈运动：高强度运动后可能导致肾小球暂时性损伤，出现暂时性尿潜血，通常休息后可恢复。2.女性生理期：经期时经血可能混入尿液，导致尿潜血检测呈阳性，一般生理期结束后复查可恢复正常。
（二）病理性因素
1.泌尿系统疾病：
肾小球肾炎：如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，炎症损伤肾小球滤过膜，使红细胞漏出至尿液中。
尿路感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，引起黏膜充血、水肿，可导致红细胞渗出，出现尿潜血。
肾结石：结石摩擦泌尿系统黏膜，造成黏膜损伤出血，进而引发尿潜血。
泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织生长过程中血管破裂出血，可导致尿潜血。
三、相关检查
1.尿红细胞形态分析：通过观察尿中红细胞形态，区分是肾小球源性（红细胞形态多样）还是非肾小球源性（红细胞形态相对均一），有助于判断出血部位。2.泌尿系统超声：可排查是否存在肾结石、泌尿系统肿瘤等结构性病变。3.肾功能检查：评估肾小球滤过功能，辅助判断是否存在肾小球肾炎等疾病。
四、处理措施
（一）生理性因素处理
对于剧烈运动导致的尿潜血，充分休息后复查尿常规，多数可恢复正常。-女性生理期引起的尿潜血，待生理期结束后再次检测，若恢复正常则无需特殊处理。
（二）病理性因素处理
肾小球肾炎：需根据具体类型及病情，由医生制定治疗方案，可能涉及使用保护肾功能、抑制免疫炎症反应等药物（具体药物遵医嘱）。-尿路感染：明确病原体后，使用抗感染药物治疗，如细菌感染可选用抗生素等。-肾结石：较小的结石可通过多饮水、适当运动促进排出，较大结石可能需采取体外冲击波碎石或手术取石等方式。-泌尿系统肿瘤：需进一步完善检查明确肿瘤性质及分期，采取手术、放疗、化疗等相应治疗措施。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童出现尿潜血时需谨慎，需详细询问病史，结合儿童特点进行全面检查，避免遗漏先天性泌尿系统畸形等问题，检查及治疗需遵循儿科安全护理原则，优先考虑非侵袭性检查及安全的治疗方式。-老年人：老年人尿潜血需高度警惕泌尿系统肿瘤可能，应及时完善相关检查以排除肿瘤等严重疾病，同时关注老年人基础疾病对治疗的影响。-女性：经期女性进行尿潜血检查时应避开生理期，以免经血干扰检测结果，导致误判。
