新型冠状病毒感染有常见全身症状如发热、乏力;呼吸道相关症状如咳嗽、咽干咽痛、鼻塞流涕;其他症状如嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎;特殊人群有不同表现,儿童易现消化道症状且病情变化快,老年人易病情加重及基础病恶化,孕妇需谨慎处理。
一、常见的全身症状
1.发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,这是机体免疫系统对病毒感染的一种反应。一般来说,新型冠状病毒感染引起的发热没有特定的体温范围,从低热到高热都有可能出现,部分患者可能一开始就是高热,体温可达39℃甚至更高。年龄较小的儿童感染后发热可能相对更常见且体温波动较大,而老年人感染后发热症状可能相对不典型,有时体温升高不明显,但仍需密切关注。
2.乏力:患者会感到全身没有力气,活动耐力明显下降。无论是年轻人还是老年人感染后都可能出现乏力症状,生活中原本体力较好的人感染后会明显感觉到做事容易疲惫,这是因为病毒在体内引发炎症反应等导致机体能量代谢受到影响。
二、呼吸道相关症状
1.咳嗽:较为常见的呼吸道症状,可为干咳,也可能伴有少量痰液。不同人群咳嗽表现有差异,儿童感染后咳嗽可能相对较频繁,有时可能以干咳为主,而老年人感染后咳嗽症状可能相对不那么典型,有的可能只是偶尔轻咳。
2.咽干、咽痛:部分患者会出现咽喉部干燥、疼痛的感觉,就像嗓子被摩擦后的不适,年龄较小的儿童可能不会准确表达咽痛,但可能会表现出烦躁、不愿意进食等情况,这是病毒侵袭上呼吸道引起局部炎症反应所致。
3.鼻塞、流涕:少数患者会出现类似普通感冒的鼻塞、流清涕等症状,这是病毒感染引发鼻腔黏膜炎症,导致分泌物增多等引起的,不过相对发热、咳嗽等症状,鼻塞流涕不是最主要和最普遍的表现。
三、其他症状
1.嗅觉、味觉减退或丧失:部分患者会出现嗅觉减退甚至丧失,以及味觉改变,吃什么都觉得没味道。这种情况在不同年龄段都可能发生,具体机制可能与病毒影响嗅神经、味觉神经有关,目前研究发现感染后出现嗅觉、味觉异常的比例有一定数据支持。
2.结膜炎:少数患者可能出现眼部症状,如眼睛发红、流泪、有异物感等结膜炎表现,这是病毒可累及眼部结膜引起炎症反应导致的。
特殊人群需特别关注的表现
儿童:除上述一般症状外,可能更易出现呕吐、腹泻等消化道症状,这是因为儿童消化系统发育尚不完善,病毒感染后可能影响胃肠功能。同时,儿童感染后病情变化相对较快,需密切观察体温、精神状态等,若出现精神萎靡、持续高热不退等情况要及时就医。
老年人:基础疾病较多,感染后容易出现病情加重的情况,除了常见呼吸道症状外,更易出现肺炎等下呼吸道感染,还可能导致原有基础疾病如心血管疾病等恶化,需加强护理,密切监测生命体征等。
孕妇:感染后需要特别关注,可能出现的症状与一般人群有相似之处,但需要更加谨慎处理,因为涉及到胎儿健康,要密切观察自身状况变化,如有异常及时就医,同时要注意休息、加强营养等支持。