引产后恢复不好有多种常见症状,包括阴道出血异常,正常出血渐少且不超月经量、历时约2周,恢复不好则量多、时长超2周淋漓不尽,可能因子宫收缩乏力或胎盘胎膜残留等;腹痛,正常有轻微宫缩痛数天可缓,恢复不好呈持续性重痛,可能由子宫复旧不良或宫腔感染等致,过早劳累等也可加重,有既往妇科病史者风险更高;发热,正常体温不超38℃,恢复不好多因宫腔感染致超38℃,伴恶露异味、下腹压痛等,女性引产后身体弱,年龄小者免疫力低需谨慎;恶露异常,正常有血腥味无臭味且颜色按阶段变化,恢复不好则有异味、颜色异常加深或时长延长,与宫腔残留或感染等有关,不注意个人卫生易致,多次引产后病史者概率高。
引产后正常阴道出血会逐渐减少,一般不超过月经量,出血时间通常在2周左右。若恢复不好,可能出现阴道出血量多,超过月经量,且出血时间延长,超过2周仍淋漓不尽。这可能是由于子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留等原因导致。例如,有研究表明,引产后胎盘胎膜残留的发生率约为5%-10%,残留组织会影响子宫收缩,从而引起阴道出血异常。对于不同年龄的女性,引产后阴道出血异常的表现可能类似,但年轻女性生殖系统恢复能力相对较强,若出现异常可能更需及时就医排查原因;而年龄较大的女性,自身恢复能力较弱,一旦出现阴道出血异常更应引起重视。
腹痛
正常引产后可能会有轻微的宫缩痛,一般持续数天可缓解。若恢复不好,会出现持续性腹痛,且疼痛程度可能较重。这可能是因为子宫复旧不良、宫腔感染等原因。子宫复旧不良时,子宫收缩不协调会导致腹痛;宫腔感染时,炎症刺激会引起腹痛,同时可能伴有发热等症状。生活方式方面,引产后如果过早劳累、剧烈运动等,也可能加重腹痛症状。对于有既往妇科病史的女性,引产后恢复不好出现腹痛的风险可能更高,需要密切关注自身腹痛情况,如有异常及时就医。
发热
引产后正常体温一般不会超过38℃。若恢复不好出现发热,多考虑是宫腔感染引起。当细菌等病原体侵入宫腔,引发炎症反应,就会导致发热,体温可能会超过38℃,同时可能伴有恶露有异味、下腹部压痛等表现。不同性别在引产后出现发热的原因及处理基本类似,但女性在引产后身体相对虚弱,更容易受到病原体侵袭。对于年龄较小的女性,自身免疫力相对较低,引产后发热需要更加谨慎处理,及时就医进行血常规等检查,明确是否存在感染情况。
恶露异常
正常恶露有血腥味,但无臭味,颜色会经历血性恶露(持续3-4天)、浆液性恶露(持续10天左右)、白色恶露(持续3周左右)的变化过程。恢复不好时,恶露可能出现异味,颜色异常加深或持续时间延长,比如血性恶露持续时间超过10天仍未转变为浆液性恶露,或者恶露变为脓性等。这往往与宫腔内有残留组织、宫腔感染等有关。生活方式中,引产后不注意个人卫生,如不及时更换卫生巾等,容易导致恶露异常。对于有多次引产后病史的女性,出现恶露异常的概率可能相对较高,需要更加注重引产后的个人卫生护理。