乙肝表面抗原能否转阴情况如下：自然转阴少见，每年约1%-2%，受年龄等因素影响；通过治疗实现转阴，核苷（酸）类似物治疗数年转阴率5%-10%左右，干扰素治疗转阴率10%-30%左右但有禁忌证和不良反应；影响因素有感染年龄、病毒载量、肝脏炎症程度、生活方式等，新生儿感染难转阴，初始病毒载量高、炎症重、不良生活方式不利于转阴，儿童青少年相对易转阴，良好生活方式有帮助。
一、自然转阴情况
乙肝表面抗原自然转阴较为少见，一般人群中每年乙肝表面抗原自然转阴率约为1%-2%。但这会受到多种因素影响，比如年龄，年轻人免疫系统相对更活跃，自然转阴可能相对有一定优势；而年龄较大者自然转阴概率相对较低。一般来说，青少年时期感染乙肝病毒后，自然转阴的可能性相对高于成年人。
二、通过治疗实现转阴情况
1.抗病毒治疗
核苷（酸）类似物：长期规范服用核苷（酸）类似物进行抗病毒治疗，部分患者乙肝表面抗原可能会缓慢转阴。例如，有研究显示，在接受恩替卡韦或替诺福韦等核苷（酸）类似物治疗的慢性乙肝患者中，经过数年治疗后，乙肝表面抗原转阴率会随着治疗时间延长而有所提高，不过整体转阴率仍然不是特别高，大概在5%-10%左右。这类治疗对于不同性别患者效果差异不大，但需要长期坚持用药，而且要定期监测病毒载量、乙肝五项等指标。对于有基础肝病病史的患者，在使用核苷（酸）类似物治疗时需要更加密切监测，因为可能存在基础病影响药物代谢或病情变化等情况。
干扰素治疗：干扰素分为普通干扰素和聚乙二醇干扰素。聚乙二醇干扰素治疗慢性乙肝时，乙肝表面抗原转阴率相对核苷（酸）类似物要高一些，大概在10%-30%左右。不过干扰素治疗有较多禁忌证和不良反应，比如可能会引起流感样症状、骨髓抑制等，所以在使用前需要严格评估患者情况。对于年轻、无基础疾病、免疫系统相对较好的患者可能更适合干扰素治疗，但女性在使用干扰素时需要考虑对月经等可能产生的影响，而且有精神疾病病史等情况是干扰素治疗的禁忌证。
三、影响乙肝表面抗原转阴的因素
1.感染年龄：新生儿时期感染乙肝病毒，发展为慢性乙肝的概率较高，自然转阴困难；而儿童期（1-5岁）和青少年时期感染乙肝病毒后，相对成年人更容易实现自然转阴或通过治疗后乙肝表面抗原转阴。
2.病毒载量：初始病毒载量越高，乙肝表面抗原转阴相对越困难。病毒载量高意味着体内乙肝病毒复制活跃，机体免疫系统清除病毒的难度更大。
3.肝脏炎症程度：肝脏炎症程度较重的患者，往往提示机体免疫清除病毒的反应更强烈，但如果炎症持续得不到控制，也可能对肝脏造成更严重损伤，而相对较轻的炎症可能更有利于乙肝表面抗原的转阴，因为适度的免疫反应有助于清除病毒。
4.生活方式：良好的生活方式对乙肝表面抗原转阴有一定帮助，比如合理作息，保证充足睡眠，有助于机体免疫系统功能维持；均衡饮食，摄入富含营养的食物，为机体提供良好的物质基础来对抗病毒。而长期酗酒、过度劳累等不良生活方式会加重肝脏负担，影响机体免疫功能，不利于乙肝表面抗原转阴。
