疝气治疗包括非手术和手术治疗，非手术适用于1岁以下婴儿及年老体弱禁忌手术者，要正确佩戴疝带；手术有传统疝修补、无张力疝修补、腹腔镜疝修补，分别有不同原理、适用人群和术后注意事项；嵌顿性疝可试行手法复位但需谨慎，绞窄性疝必须紧急手术切除坏死肠管并做相应处理，不同年龄患者有不同注意要点。
一、非手术治疗
（一）适用情况
对于1岁以下的婴儿，因其腹肌可随生长发育逐渐强壮，疝气有自行消失的可能，可暂不手术，采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出。另外，年老体弱或伴有严重疾病而禁忌手术者，可使用疝带。
（二）注意事项
使用疝带时需注意正确佩戴，每天应定时松开疝带让局部休息，且要密切观察疝块情况，若疝块突出频繁且难以回纳，应及时就医，防止发生嵌顿。
二、手术治疗
（一）传统疝修补术
1.原理
通过缝合修补疝环口等方式来加强腹壁的强度。
2.适用人群
适用于大多数有症状的小肠疝气患者，无严重手术禁忌证者。
3.术后注意事项
对于成年患者，术后要注意休息，避免剧烈运动、咳嗽、便秘等增加腹压的情况，以防止疝复发。一般术后1-2周可恢复轻度活动，1-3个月可恢复正常体力活动。对于老年患者，还需特别关注心肺功能，积极预防肺部感染等并发症。
（二）无张力疝修补术
1.原理
利用人工合成材料网片进行修补，避免了传统修补术的张力，降低了复发率。
2.适用人群
同样适用于多数小肠疝气患者，尤其适合复发疝等情况。
3.术后特点
术后疼痛相对较轻，恢复相对较快。但术后仍需注意避免腹压增高的因素，对于不同年龄患者，如儿童患者，要特别注意防止其哭闹等增加腹压的行为，以保障手术效果。
（三）腹腔镜疝修补术
1.原理
通过腹腔镜技术进行疝修补，创伤小、恢复快。
2.适用人群
适用于双侧疝、复发疝等情况。
3.术后特殊考虑
对于儿童患者，由于其身体发育尚未成熟，腹腔镜手术在减少创伤的同时，要密切关注术后对其生长发育的影响，术后要加强护理，定期随访观察。对于老年患者，要关注其在腹腔镜手术过程中的心肺功能耐受情况，术后同样需注意预防并发症，促进恢复。
三、嵌顿性和绞窄性疝的处理
（一）嵌顿性疝的紧急处理
1.手法复位
若嵌顿时间在3-4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征，可试行手法复位。让患者取头低足高卧位，注射止痛剂后，缓慢将疝块推向腹腔，同时用手轻揉疝块以协助回纳。但手法复位有一定风险，若复位后出现腹膜炎或肠梗阻表现，应立即手术探查。
2.适用人群及注意
手法复位主要适用于一般情况较好，无明显腹膜刺激征的嵌顿性疝患者。对于年老体弱或伴有其他严重疾病的患者，手法复位需谨慎，一旦出现异常应及时转为手术治疗。
（二）绞窄性疝的处理
绞窄性疝必须紧急手术，手术的关键是切除坏死的肠管，然后根据情况进行疝修补或肠造口等处理。对于不同年龄患者，如儿童患者，要注意保护肠管的血运情况，尽量保留有生机的肠管；对于老年患者，要综合评估其全身状况，在切除坏死肠管的同时，积极处理可能存在的其他基础疾病，确保手术安全。
