尿道结石治疗方法包括保守治疗、内镜治疗、开放手术治疗，不同治疗方法有适用情况，且儿童、老年人群、女性人群有各自特殊注意事项，如儿童优先选损伤小方法，老年需综合基础疾病，女性操作要轻柔等。
一、保守治疗
1.适用于较小结石：对于直径小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻的尿道结石，可先尝试保守治疗。大量饮水是重要措施，每日饮水量需达到2000-3000ml以上，以增加尿量，促进结石自行排出，同时可适当运动，如跳绳、蹦跳等，有助于结石排出。年龄较小的儿童需在家长协助下保证足够的液体摄入，鼓励其多排尿。
2.药物辅助：可辅助使用一些促进结石排出的药物，但需谨慎选择，避免不恰当用药对特殊人群造成不良影响。对于成人，药物使用需严格遵循循证医学依据，而儿童则更需考虑其特殊的生理特点，优先选择对其生长发育影响小的方式。
二、内镜治疗
1.尿道镜取石或碎石术：适用于能通过尿道镜进入的尿道结石。对于尿道狭窄者，需先经尿道扩张后再进行取石或碎石。在成人中，根据结石的大小、部位等选择合适的内镜操作方式。对于儿童，由于尿道相对较细且脆弱，操作时需更加轻柔、精准，严格遵循儿科安全护理原则，避免造成尿道损伤等不良后果。
2.输尿管镜碎石取石术：如果结石位置较深，经尿道镜难以处理，可考虑输尿管镜碎石取石术。但该操作需根据患者具体情况评估风险，对于不同年龄人群，需考虑其尿路结构差异带来的操作难度和风险。
三、开放手术治疗
1.适用于复杂情况：当结石较大、嵌顿严重或保守治疗、内镜治疗无法奏效时，可考虑开放手术治疗。例如结石合并尿道严重狭窄、结石巨大无法通过内镜取出等情况。但开放手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，对于不同年龄人群，术后的护理和康复需根据其生理特点进行针对性安排。儿童术后需密切观察排尿情况及伤口恢复情况，成人则需注意休息、合理饮食以促进伤口愈合。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童尿道结石相对较少见，但一旦发生需格外谨慎处理。由于儿童尿路发育尚未完全成熟，在治疗过程中要优先选择对尿路损伤小、能最大程度保护其尿路功能的方法。保守治疗时需确保足够的液体摄入且避免过度强迫儿童运动导致不适。内镜治疗时操作要轻柔精准，减少对尿道黏膜的损伤。开放手术需严格评估必要性，尽量避免不必要的开放手术。
2.老年人群：老年人群常合并有其他基础疾病，如前列腺增生、糖尿病等。在治疗尿道结石时需综合考虑其基础疾病情况。例如合并前列腺增生的老年患者，若尿道结石合并前列腺增生导致排尿困难，治疗方案的选择需权衡尿道结石和前列腺增生的处理顺序。同时，老年患者术后恢复相对较慢，要加强术后护理，预防感染等并发症的发生，注意控制基础疾病，如糖尿病患者需严格控制血糖，以促进伤口愈合和身体恢复。
3.女性人群：女性尿道较短、较宽，尿道结石相对男性来说处理上有一定差异，但基本治疗原则类似。在治疗过程中需注意女性的生理特点，操作时要更加轻柔，避免对尿道周围组织造成额外损伤。同时，女性在术后要注意个人卫生，预防尿路感染等问题。
