结肠癌什么引起的
结肠癌发病受遗传综合征相关（如常染色体显性遗传的家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征）及家族聚集性影响，生活方式上长期高脂低纤维饮食、缺乏运动、吸烟饮酒可增加风险，肠道慢性炎症（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）及腺瘤性息肉等肠道疾病易诱发，且发病率随年龄增长而升高，男性患病风险略高于女性但综合因素更关键。
一、遗传因素
1.遗传综合征相关：某些遗传综合征会显著增加结肠癌发病风险，如家族性腺瘤性息肉病（FAP），这是一种常染色体显性遗传病，患者体内APC基因发生突变，肠道内会形成大量腺瘤性息肉，若不及时干预，多数会发展为结肠癌；林奇综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌，HNPCC）也是常染色体显性遗传疾病，由DNA错配修复基因（如MLH1、MSH2等）突变引起，患者发生结肠癌、子宫内膜癌等多种癌症的风险明显升高。
2.家族聚集性：有结肠癌家族史的人群，其发病风险比普通人群高2-3倍，这与家族中可能存在的遗传易感性以及相似的生活环境等因素有关。
二、生活方式因素
1.饮食结构：长期高脂、低纤维饮食是结肠癌的重要危险因素。高脂肪饮食会使肠道内胆汁酸分泌增加，胆汁酸代谢产物可能对肠道黏膜产生不良刺激；低纤维饮食会导致粪便在肠道内停留时间延长，肠道对致癌物质的吸收增加，从而增加结肠癌发生风险。例如，西方发达国家高脂肪、低纤维饮食模式下结肠癌发病率较高。
2.缺乏运动：运动量不足会影响肠道蠕动，导致肠道内有害物质排出减慢，长期如此易诱发结肠癌。有研究表明，缺乏体育锻炼的人群比经常运动的人群结肠癌发病风险高出约1.5-2倍。
3.吸烟与饮酒：吸烟会使多种致癌物质进入体内，影响肠道正常的生理功能；过量饮酒会损伤肝脏等器官，进而影响肠道代谢，增加结肠癌发生几率。长期吸烟和过量饮酒的人群结肠癌发病风险较不吸烟不饮酒者明显升高。
三、肠道疾病因素
1.肠道慢性炎症：如溃疡性结肠炎，该病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病程较长且容易反复发作，肠道黏膜长期处于炎症修复状态，细胞增殖活跃，增加了癌变的可能性，患病10年以上的溃疡性结肠炎患者结肠癌发病风险显著高于正常人群；克罗恩病也可能增加结肠癌的发病风险，虽然其机制与溃疡性结肠炎有所不同，但肠道的慢性炎症环境同样不利于肠道健康。
2.肠道息肉：腺瘤性息肉是结肠癌的癌前病变，尤其是直径大于2cm的腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤等，其癌变几率较高。肠道息肉的形成与多种因素有关，如遗传、炎症刺激等，若不及时处理，息肉会逐渐进展为结肠癌。
四、年龄与性别因素
1.年龄：结肠癌发病率随年龄增长而逐渐升高，50岁以上人群是结肠癌的高发群体。这是因为随着年龄增加，肠道黏膜的生理功能逐渐衰退，细胞修复能力下降，对致癌物质的易感性增加。
2.性别：一般来说，男性患结肠癌的风险略高于女性，但这一差异并非绝对，生活方式等因素的影响更为关键。男性可能由于吸烟、饮酒等生活习惯相对更易导致结肠癌发生，而女性在激素水平等方面也可能存在一定影响，但总体上年龄和生活方式等综合因素对结肠癌发病的影响更为突出。
