轻微内痔有哪些症状

来源:民福康

内痔会引发便血、脱出、肛门不适感等症状。便血表现为排便时粪便表面带血等,不同年龄段中儿童少见,中老年易患,不良生活方式及长期腹泻病史会增加风险;脱出早期排便时脱出便后可自行回纳,青少年相对少发,中老年易发生且难回纳,长期腹压增加及有肛门直肠手术史等易致脱出;肛门不适感包括坠胀、瘙痒等,儿童相对少,中老年易出现,不注意肛门清洁等不良生活方式及有肛门湿疹病史等会加重不适感。

一、便血

表现:轻微内痔常见的症状之一是便血,多为排便时粪便表面带血,或便后滴血,血色鲜红,一般不与粪便相混。这是因为内痔的静脉丛发生曲张,排便时粪便摩擦导致曲张的静脉破裂出血。例如,研究表明,约70%-80%的内痔患者会出现不同程度的便血症状。

年龄因素:不同年龄段均可发生内痔导致的便血,但儿童相对少见,因为儿童的肛管直肠结构和血管发育与成人不同,发生内痔的概率较低;而中老年人群由于肛门直肠部位的组织弹性下降等因素,更容易出现内痔便血情况。

生活方式:长期久坐、便秘、过量饮酒、喜食辛辣刺激性食物等不良生活方式会增加内痔便血的发生风险。久坐会导致肛门局部血液循环不畅,便秘时排便用力会增加腹压,从而加重内痔静脉丛的压力,容易引起出血;过量饮酒和辛辣食物会刺激肛门直肠部位,导致血管扩张,诱发便血。

病史影响:有长期腹泻病史的人群,肠道频繁蠕动可能影响肛门直肠局部的血液回流等,也可能增加内痔便血的发生几率。

二、脱出

表现:早期轻微内痔可能会在排便时脱出肛门外,便后可自行回纳。这是由于内痔组织增大,在排便时受到粪便的挤压,从肛门内脱出。比如,部分患者在排便后用手轻轻一推就能将脱出的内痔回纳到肛门内。

年龄因素:青少年时期如果有不良排便习惯等,也可能出现内痔脱出,但相对中老年较少见;中老年由于肛门括约肌等组织功能逐渐衰退,内痔脱出的情况相对更易发生且可能更难回纳。

生活方式:长期腹压增加的生活方式,如重体力劳动、慢性咳嗽等,会促进内痔的脱出。重体力劳动时腹压升高,会推动内痔脱出;慢性咳嗽导致频繁的腹压波动,也会使内痔更容易脱出肛门外。

病史影响:有肛门直肠部位手术史等病史的人群,肛门局部的解剖结构和组织功能可能受到影响,更容易出现内痔脱出的情况。

三、肛门不适感

表现:患者可感觉肛门有坠胀感、瘙痒等不适症状。坠胀感是因为内痔刺激直肠黏膜,引起反射性的坠胀感;瘙痒则是由于内痔脱出时可能会分泌一些黏液,刺激肛门周围皮肤导致瘙痒。例如,部分患者会描述肛门总有一种坠胀想排便却又排不净的感觉,同时肛门周围皮肤可能会因长期受到黏液刺激而出现瘙痒不适。

年龄因素:不同年龄人群都可能出现肛门不适感,但儿童出现肛门瘙痒等不适相对较少,因为儿童的肛门周围皮肤相对娇嫩且发生内痔的几率低;中老年人群由于身体机能下降等原因,肛门周围皮肤的敏感性可能增加,更容易出现肛门不适感。

生活方式:不注意肛门局部清洁卫生的生活方式会加重肛门不适感。长期不清洁肛门,会使黏液等污垢刺激肛门周围皮肤,导致瘙痒等不适加重;穿着不透气的内裤等也会影响肛门局部的通风,加重坠胀等不适感。

病史影响:有肛门湿疹等病史的人群,本身肛门周围皮肤就处于敏感状态,更容易因内痔的刺激而加重肛门不适感。

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便血
血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。
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内痔便血和直肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
内痔会便秘吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔是不会便秘的,不过便秘反过来是会加重内痔的症状。内痔最主要的现象是会便血和脱肛,长时间的便秘更会加重内痔的脱肛症状。发生便秘,需要去医院的消化科或肛肠科就诊来查明原因。需要做一个电子结肠镜的检查,再然后做一个结肠传输的试验,看看便秘属于哪种类型的。需要多喝温开水,多吃新鲜的水果和蔬菜。适当的按摩
内痔会导致大便变扁有压痕吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于内痔来说,轻度的内痔不会导致粪便塑形、变细,但是内痔比较严重时,随着痔核的硬度随之增加,直肠腔也会相应变窄,大便会相应变细。当大便变细时,首选应去正规医院排除是否有直肠的占位性病变。
内痔可以顺产生孩子吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔可以顺产生孩子的,痔疮一般不影响分娩的。建议平常多喝水,多吃蔬菜水果以增加粪便容积,适量活动促进肠蠕动,空腹能喝点蜂蜜水,必要时候可以口服乳果糖或者肛门塞开塞露,以利于大便排出,减轻痔疮。
内痔便血自己能自愈吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
轻度的痔疮出血是可以自己愈合的,比如一期痔疮,可以出血后,局部涂抹点痔疮膏,一般在3到5天左右,出血便会自行停止。但对于重度的痔疮,比如三期痔疮出血,自愈的可能性很小,建议到医院进行检查和治疗。
内痔会痛吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有内痔时一般不会有疼痛症状表现出,病人正常会有便血症状表现出来,如果是肛周皮肤黏膜受到损伤,由于局部有较为敏感的神经存在,就会造成病人表现出疼痛症状,可以经过使用高锰酸钾坐浴的方式进行抗感染处理。
内痔疮出血主要原因有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮出血一般是由于血管破裂造成的。这样的情况下,是需要及时到医院的肛肠科检查看一下的,如果痔疮出血比较严重的话,可以经过手术来进行治疗,疼痛症状较重的话可以使用非甾体类的药物来进行止痛的。平时清淡饮食,防止过于油腻性食物的摄入。
内痔疮不做手术能好吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分内痔是可以不用经过手术治疗的。例如轻度的没有任何症状的内痔,可以经过保守的治疗办法好转,主要注意生活调理、合理的膳食、养成按时排便习惯。其次是注意肛门周围的卫生,坚持每天进行清洗和坐浴,尤其排便之后,记得适当进行肛提肌的锻炼。
如何区分痔疮是内痔还是外痔?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
区分痔疮是内置还是外置应当通过病人的表现来确定,内痔的病人是在里面的,有可能会表现出不同程度的出血情况,一般是没有疼痛感的,但是血栓形成之后会表现出剧烈的疼痛,若是外痔的话,会有结缔组织静脉曲张的情况,可以通过手术的方式来进行治疗。
内痔在什么位置?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔多发于肛门右前、右后和左侧,即截石位3、7、点,因为这三个地方有痔上动脉,供血丰富,微血管易扩张,也就易形成痔疮。内痔是发生在齿状线以上的部位,正常距离肛门口3厘米左右,但部分内痔严重的病人会表现出脱垂的现象,即内痔已经脱出肛门外。
内痔和外痔的区别
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
当肛垫内正常纤维弹力结构被破坏,并且伴有肛垫内静脉曲张和慢性纤维化的时候,肛垫会发生病理性肥大,并向远侧移位,这种情况在临床上就称为痔疮。痔疮分为内痔和外痔,内痔位于齿线上方,表面被直肠黏膜覆盖。外痔位于齿线下方,表面被肛管皮肤覆盖。
内痔的症状
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
内痔的症状主要是以便血、痔核脱出,一般内痔便血的特点往往发生在排便时,因为粪便擦破隆起的肛垫和排便用力时使血管的压力增高所引起,表现为滴血或呈喷射状,不排便的时候一般的出血就是停止。一般内痔突出,多为内痔的中重度阶段,突出的内痔可以在排便时突出,排便后还纳。然后继续发展,就是说可能排便时出来之后不能自动还纳,还需要手法复位。虽然经过还纳,
内痔脱出怎么治疗
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
内痔脱出早期可以通过合理的饮食、良好的生活习惯、适时做提肛锻炼、内服或局部用药等,减缓内痔的发展速度以及减轻内痔的症状。内痔突出说明痔已经发展到中重度阶段,经临床观察非手术治疗很难控制患者的症状发展。一般手术方法选择对肛垫损伤较小的手术方式,尽可能的保护肛垫或部分留存肛垫,减少并发症的发生。
痔疮可能是内痔经常出血应该怎么办
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
如果是内痔,经常大便有出血的症状,主要还是跟个人生活作息、饮食结构、精神压力有关,因此,一定要调整生活作息和饮食结构,比如不要熬夜,不要抽烟喝酒,少吃高热量、高脂肪的食物,不要长时间久坐,要适当进行运动,促进肠胃蠕动,可以用点痔疮栓帮助消炎消肿,如果排便的时候出血比较多,还可以吃点消炎止血的药物。
什么是内痔外痔
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
内痔和外痔是痔疮两种类型,根据齿状线为界,发生在齿状线上方肛管静脉丛扩张称为内痔,发生在齿状线下方病变称为外痔,并且两者临床症状也有所差别,内痔主要表现为便血症状,外痔主要表现为肛门凸出包块,不过两种病变治疗措施类似,在调整饮食结构同时可以使用痔疮膏等药物改善症状。
内痔拉血怎么止血
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
内痔出血以后止血治疗方法分为保守和手术。如果出血量比较少可以采取保守治疗,口服止血药物,外用痔疮栓或者痔疮膏,按时进行排便防止便秘,不要吃辛辣食物,还要忌烟酒。如果出血量比较大,单纯采取保守止血效果较差,应该去正规医院肛肠科,由专业医生采取手术进行治疗,效果比较彻底和肯定。
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