肠癌部分患者早期有排便频率异常如腹泻与便秘交替的排便习惯改变，粪便可有带血（多暗红或鲜红易被误认痔疮）、变细（肿瘤增大致肠腔狭窄）等性状改变，中晚期有与肿瘤所在肠道位置相关的腹部隐痛或胀痛，可触及质硬表面不光滑活动度差的腹部肿块，肿瘤增大堵塞肠腔可引发肠梗阻表现为腹痛腹胀呕吐等，还会有长期慢性失血致的贫血（面色苍白乏力头晕等）、肿瘤消耗致的消瘦乏力、肿瘤坏死吸收致的低热（37.5℃~38℃需排除其他感染），老年人肠癌症状不典型易被基础疾病掩盖需定期胃肠镜检查，儿童出现不明原因腹痛便血腹部肿块或生长发育迟缓要排查，女性妊娠或哺乳期出现相关症状需谨慎选对胎儿婴儿影响小的检查方法并评估与肠癌相关性。
一、排便习惯改变
部分肠癌患者早期可出现排便频率的异常，如原本规律的排便周期变为腹泻与便秘交替出现，这是由于肿瘤刺激肠道，导致肠道蠕动功能紊乱所致。例如，肿瘤生长可能影响肠道正常的推进功能，使得粪便通过速度改变，从而引发排便习惯的变化。
二、粪便性状改变
（一）便血
粪便中带血是肠癌常见表现之一，多为暗红色或鲜红色血便。这是因为肿瘤组织表面血管丰富，肿瘤生长过程中易发生破溃出血，血液混入粪便中排出。值得注意的是，便血易被误认为痔疮等疾病而被忽视，需提高警惕。
（二）粪便变细
当肿瘤逐渐增大堵塞肠腔时，会导致肠腔狭窄，使得通过肠道的粪便形状变细，这也是肠癌的典型症状之一。
三、腹痛
中晚期肠癌患者常出现腹部隐痛或胀痛，疼痛部位多与肿瘤所在的肠道位置相关。例如，右半结肠癌患者多表现为右侧腹部隐痛，左半结肠癌患者则可能出现左侧腹部胀痛等，但腹痛症状并非特异性，需结合其他表现综合判断。
四、腹部肿块
当肿瘤生长到一定大小，可在腹部触及质硬、表面不光滑且活动度较差的肿块。这是肿瘤逐渐增大并突破肠壁向外生长或与周围组织粘连形成的，腹部肿块的发现对于肠癌的诊断有一定提示作用，但需进一步检查明确。
五、肠梗阻症状
肿瘤增大堵塞肠腔时可引发肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便等。肠梗阻是肠癌进展到较严重阶段的常见并发症，需及时就医处理。
六、全身症状
（一）贫血
长期慢性失血可导致患者出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。由于肿瘤持续消耗血液，且肠道失血不易被察觉，长期累积可引发贫血症状。
（二）消瘦、乏力
肿瘤的生长消耗机体大量能量，同时患者因肠道功能受影响，营养吸收障碍，可出现体重下降、消瘦、全身乏力等表现，严重影响患者生活质量。
（三）低热
部分患者因肿瘤坏死吸收可出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，但需排除其他感染性因素导致的发热。
特殊人群注意事项
老年人
老年人肠癌症状可能不典型，常被其他基础疾病掩盖，如可能仅表现为轻微腹痛、排便习惯改变不明显等，易被忽视，因此老年人需定期进行胃肠镜等相关检查，以便早期发现肠癌。
儿童
儿童肠癌较为罕见，但若出现不明原因的腹痛、便血、腹部肿块或生长发育迟缓等情况，也应高度重视，及时进行相关检查排查肠癌可能。
女性
女性在妊娠或哺乳期若出现上述肠癌相关症状，需结合妊娠或哺乳情况谨慎选择检查方法，如优先选择对胎儿或婴儿影响较小的检查手段，同时要全面评估症状与肠癌的相关性。
