新型冠状病毒感染后有多种症状,呼吸系统症状包括发热(不同个体及不同人群表现有差异)、咳嗽(不同患者及人群表现不同)、呼吸困难(病情重时出现,特定人群风险高);全身症状有乏力(不同生活方式人群影响不同)、肌肉酸痛(不同人群表现不同);其他症状包括消化系统症状(有基础疾病者可能加重)、眼部症状(少数出现)、神经系统症状(个别出现,机制待研究)。
一、常见症状
(一)呼吸系统症状
1.发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,这是机体免疫系统对病毒感染的应激反应,不同个体发热程度有所差异,部分患者为低热,体温在37.3-38℃左右,部分患者可出现高热,体温超过38.5℃甚至更高。一般来说,儿童感染新型冠状病毒后发热表现可能相对多样,年龄较小儿童可能体温波动不规律,且可能伴有体温骤升骤降情况;而老年患者发热可能相对不典型,体温升高幅度可能不如中青年显著。
2.咳嗽:较为常见的症状,可为干咳,也可能伴有少量痰液。咳嗽是由于病毒侵袭呼吸道,刺激呼吸道黏膜引起的。对于有基础肺部疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,感染新型冠状病毒后咳嗽症状可能会加重,且恢复相对较慢;儿童患者咳嗽表现可能因年龄不同而有差异,年幼儿童可能不会清晰表达咳嗽,可能表现为呼吸急促等间接表现。
3.呼吸困难:病情较重的患者可能出现呼吸困难,表现为呼吸频率增快、气短等,严重时可进展为急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。这是因为病毒感染导致肺部炎症,影响了肺部的气体交换功能。在老年人以及有心血管基础疾病等病史的人群中,发生呼吸困难的风险相对较高,且病情进展可能更为迅速,需要密切关注呼吸状况变化。
(二)全身症状
1.乏力:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这与机体感染病毒后,能量代谢紊乱以及炎症反应等因素有关。对于生活方式较为sedentary(久坐)的人群,感染后乏力症状可能会对其日常活动影响更为明显;而本身有运动习惯的人群,可能会更早察觉乏力情况并重视。
2.肌肉酸痛:部分患者会出现肌肉酸痛,可能累及全身多处肌肉,以四肢肌肉较为常见。这是由于病毒感染引发的炎症介质释放,刺激神经末梢导致。对于从事重体力劳动的人群,感染后肌肉酸痛可能会干扰其正常工作,需要适当休息来缓解;儿童患者肌肉酸痛可能表现为哭闹不安等,需要家长细心观察。
二、其他症状
(一)消化系统症状
部分患者可能出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹泻等。这是因为病毒可能影响到胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱。对于有胃肠道基础疾病的患者,如胃溃疡、肠炎患者,感染新型冠状病毒后消化系统症状可能会加重,需要注意饮食调整,避免食用刺激性食物加重胃肠道负担;儿童消化系统相对娇嫩,感染后出现腹泻等症状时需要注意补充水分和电解质,防止脱水。
(二)眼部症状
少数患者可能出现眼部症状,如眼痛、结膜充血等。这可能是病毒通过呼吸道传播后累及眼部组织引起的。对于经常使用电子设备等人群,感染后眼部症状可能会因用眼习惯等因素而有不同表现,需要注意眼部休息和清洁。
(三)神经系统症状
个别患者可能出现神经系统症状,如头痛等。其具体机制尚在研究中,可能与病毒感染引发的全身炎症反应影响神经系统有关。对于有偏头痛等既往病史的人群,感染新型冠状病毒后头痛症状可能会有所变化,需要密切关注头痛的性质、程度等变化情况。