横结肠腺瘤常见症状有排便习惯改变（如次数增多、减少或交替）、大便性状改变（如变细、表面带血）、腹部不适（如隐痛、胀痛），儿童患者症状不典型，老年患者症状更不典型且易合并基础疾病致症状混淆，需关注相关表现及时排查。
一、常见症状表现
1.排便习惯改变
部分患者可能出现排便次数增多或减少的情况。例如，原本排便规律的人，可能变为每天排便3-4次，或者数天一次。从年龄角度看，老年人本身肠道功能相对较弱，若出现横结肠腺瘤导致的排便习惯改变，可能会加重身体的不适，因为其肠道调节能力不如年轻人。对于有长期便秘病史的人群，若出现排便次数突然增多，需警惕横结肠腺瘤的可能；而原本排便较频繁的人，若出现排便次数减少且伴有腹胀等情况，也应引起重视。
还可能出现腹泻与便秘交替的现象。这是因为横结肠腺瘤可能影响肠道的正常蠕动和吸收功能，导致肠道的运动节律发生紊乱。
2.大便性状改变
大便可能变细，这是由于横结肠内的腺瘤占据了一定空间，使肠腔相对狭窄，粪便通过时受到挤压而变细。例如，正常粪便直径一般在2-3厘米左右，若横结肠腺瘤导致肠腔狭窄，粪便直径可能小于1厘米。从性别方面考虑，女性在孕期等特殊生理时期肠道功能可能发生变化，若此时出现大便变细，更应及时排查肠道问题；男性若长期有不良生活方式，如大量饮酒、吸烟等，也会增加肠道疾病的发生风险，大便性状改变时需格外关注。
大便表面可能带血，多为鲜红色或暗红色血液。这是因为腺瘤表面的血管比较丰富，肿瘤生长过程中可能会导致血管破裂出血。血液与粪便混合，就会出现大便带血的情况。对于有心血管疾病长期服用抗凝药物的人群，大便带血可能更容易被忽视，因为抗凝药物会影响凝血功能，即使出血量较少也可能不易察觉，此时更需要密切观察大便性状，及时就医排查肠道问题。
3.腹部不适
可能出现腹部隐痛或胀痛。疼痛程度一般较轻，位置多在腹部中上部，与横结肠的解剖位置相关。这种疼痛可能没有明显的规律性，时轻时重。生活方式不健康，如长期久坐、缺乏运动的人，肠道蠕动相对缓慢，更容易出现腹部不适的症状，因为肠道蠕动减慢可能导致粪便在肠道内停留时间过长，刺激肠道引起不适。老年人由于肠道神经敏感性下降，对疼痛的感知可能不如年轻人敏锐，所以腹部隐痛可能更容易被忽视，需要家人更加留意老人的身体状况。
二、特殊人群的症状特点
1.儿童患者
横结肠腺瘤在儿童中相对较少见，但一旦发生，症状可能不太典型。可能表现为腹痛、呕吐等非特异性症状。由于儿童表述能力有限，家长需要密切关注儿童的排便情况、腹部体征等。例如，若儿童出现不明原因的反复腹痛，且伴有排便习惯改变，如排便次数增多或减少、大便性状改变等，应及时就医进行相关检查，因为儿童的肠道相对娇嫩，腺瘤对肠道的影响可能会更早地通过非典型症状表现出来。
2.老年患者
老年患者的症状可能更不典型，除了上述常见的排便习惯改变、大便性状改变、腹部不适外，还可能合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。这会导致症状相互混淆，增加诊断的难度。例如，老年患者本身可能有便秘病史，若同时患有横结肠腺瘤，可能会出现便秘症状加重，而患者可能误以为是基础疾病导致的，从而延误病情。此外，老年患者的肠道功能减退，腺瘤引起的肠道症状可能会被掩盖，所以对于老年人群，即使没有明显的特异性肠道症状，若有长期腹痛、体重下降等情况，也应考虑到横结肠腺瘤的可能。
