肠息肉0.8cm是否切除需综合判断，要考虑息肉性质（腺瘤性息肉建议切除）、患者症状（有相关症状通常需切）、身体状况（手术耐受性差者需评估风险）；不同人群中，年轻人恢复好建议积极切除，老年人风险高可先观察，孕期女性需谨慎评估，有不良生活方式或肠道肿瘤家族史、曾患肠道疾病者要根据情况判断；不切除需定期复查肠镜，首次发现后612个月复查，有变化及时切除；切除方式常见内镜下切除，少数需外科手术，切除前后有完善检查、禁食、观察症状、定期复查等注意事项。
一、肠息肉0.8cm是否一定要切除需综合判断
1.息肉性质：肠息肉有多种类型，如炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。炎性息肉和增生性息肉通常为良性，恶变几率较低。腺瘤性息肉恶变风险相对较高，尤其是绒毛状腺瘤，其恶变率可达20%30%。如果经病理检查确定0.8cm的肠息肉为腺瘤性息肉，一般建议切除。
2.患者症状：若患者出现腹痛、腹泻、便血、大便习惯改变等症状，且明确是由该0.8cm肠息肉引起，通常需要切除。若患者没有明显不适症状，可根据其他情况综合考虑。
3.患者身体状况：对于年龄较大、身体状况较差、合并多种基础疾病（如严重心脏病、肺部疾病、肝肾功能不全等），手术耐受性差的患者，需要评估手术风险。如果手术风险过高，可能不适合立即切除，可采取定期观察等保守措施。而对于年轻、身体状况良好的患者，切除的可能性相对较大。
二、不同人群的考虑因素
1.年龄因素
年轻人：年轻人身体恢复能力较强，若肠息肉有恶变风险或引起症状，切除后恢复相对较快，一般建议积极切除。
老年人：老年人身体机能下降，手术风险增加。对于0.8cm的肠息肉，若没有明显症状且恶变风险较低，可先密切观察，定期复查肠镜。如果息肉有增大、形态改变等情况，再考虑切除。
2.性别因素：性别本身对肠息肉是否切除影响不大，但女性在孕期发现0.8cm肠息肉，手术可能会对胎儿产生影响，需谨慎评估。若息肉无明显症状，可在分娩后再做处理；若症状严重，需多学科会诊，权衡手术利弊。
3.生活方式：长期吸烟、大量饮酒、高脂低纤维饮食等不良生活方式会增加肠息肉恶变的风险。对于有这些不良生活方式且发现0.8cm肠息肉的患者，若息肉有恶变倾向，更应考虑切除，并同时改善生活方式。
4.病史：有肠道肿瘤家族史的患者，0.8cm肠息肉恶变的可能性相对较高，一般建议切除。曾患过肠道其他疾病，如炎症性肠病的患者，肠息肉的发生和恶变风险也可能增加，需根据具体情况判断是否切除。
三、不切除的观察方法
如果不立即切除0.8cm的肠息肉，需要定期复查肠镜。一般建议首次发现后612个月复查一次肠镜，观察息肉大小、形态、数量等变化。若息肉无明显变化，可适当延长复查间隔时间；若息肉增大、形态改变或出现新的息肉，应及时切除。
四、切除的方式及注意事项
1.切除方式：常见的切除方式有内镜下切除，包括内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜剥离术（ESD）。对于大多数0.8cm的肠息肉，内镜下切除即可完成。少数情况下，若息肉位置特殊或怀疑有恶变侵犯较深，可能需要外科手术切除。
2.注意事项：切除前患者需完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等，评估身体状况能否耐受手术。切除后需禁食一段时间，根据手术情况遵医嘱恢复饮食。注意观察有无腹痛、便血等情况，如有异常及时就医。同时，要按照医生要求定期复查，防止息肉复发。
