尿道感染由病原体侵入尿路引发，其常见病因包括病原体侵袭、解剖结构异常、功能与代谢异常及行为与生活习惯因素，不同人群感染风险有差异，如女性因生理特点感染风险高于男性，老年群体因慢性病等感染率增加，儿童因先天畸形等易感染，特殊病史人群感染风险也较高。预防需结合病因与个体特征，行为上要调整饮水、擦拭等习惯，医疗上对尿路梗阻等及时处理，特殊人群如孕妇、老年男性、儿童等需注意相应事项。出现相关症状应及时就医明确病原体，避免延误治疗引发并发症。
一、尿道感染的常见病因
尿道感染（尿路感染）是由病原体侵入尿路引发的炎症，其发生与多种因素相关，主要包括以下四类：
1、病原体侵袭
细菌是尿道感染的主要致病原，其中大肠埃希菌占比最高（约80%~90%），其次为克雷伯菌、变形杆菌等。病原体可通过上行感染（如肠道细菌经尿道口进入）、血行感染（如全身感染时细菌随血液播散至尿路）或淋巴道感染引发疾病。女性因尿道短且与阴道、肛门距离近，更易发生上行感染；男性则多因前列腺疾病或尿路梗阻导致感染风险增加。
2、解剖结构异常
女性生理特点使其易受感染影响，如孕期子宫压迫导致输尿管扩张、更年期后雌激素水平下降引发尿道黏膜萎缩等。男性前列腺增生、尿道狭窄或结石等病变可造成尿液潴留，为细菌繁殖提供条件。此外，先天性尿路畸形（如肾盂输尿管连接部梗阻）或后天性损伤（如手术、外伤）均会增加感染概率。
3、功能与代谢异常
尿路梗阻（如结石、肿瘤）、神经源性膀胱（如糖尿病、脊髓损伤）或膀胱输尿管反流等疾病可导致尿液滞留，降低局部防御能力。糖尿病患者因高血糖环境利于细菌生长，且免疫功能下降，感染风险显著升高。免疫力低下者（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）同样易发生感染。
4、行为与生活习惯因素
性生活活跃、未使用安全套或性伴侣存在感染时，细菌易通过性接触传播。憋尿、饮水不足或卫生习惯不良（如便后擦拭方向错误）可增加病原体侵入风险。留置导尿管、膀胱镜检查等医疗操作可能破坏尿道黏膜屏障，引发医源性感染。
二、不同人群的感染风险差异
1、女性群体：尿道短直且邻近阴道、肛门，经期、孕期及更年期激素变化均会降低局部抵抗力，感染风险高于男性。
2、老年群体：前列腺增生、膀胱收缩力下降及糖尿病等慢性病高发，导致尿液潴留与免疫功能下降，感染率显著增加。
3、儿童群体：先天性尿路畸形、包茎或卫生习惯未建立，易引发感染，需警惕发热、排尿哭闹等非特异性表现。
4、特殊病史人群：肾结石、脊柱裂或脊髓损伤患者因尿路梗阻或神经功能障碍，感染风险较高；艾滋病、器官移植术后患者因免疫抑制，感染后易发展为重症。
三、预防与日常管理建议
1、行为调整：每日饮水量建议达1500~2000毫升，保持尿液清亮；便后从前向后擦拭，避免肠道细菌污染尿道口；性生活后及时排尿并清洁外阴。
2、医疗干预：尿路梗阻或畸形者需及时手术治疗；糖尿病患者需严格控制血糖；留置导尿管者需定期更换并保持集尿袋低于膀胱水平。
3、特殊人群注意事项：孕妇需定期监测尿常规，发现感染及时治疗以避免早产；老年男性出现排尿困难时应警惕前列腺增生，避免自行用药掩盖症状；儿童反复发热需排查尿路畸形可能。
尿道感染的预防需结合病因与个体特征，通过行为调整、医疗干预及特殊人群管理降低风险。出现尿频、尿急、尿痛或发热等症状时，应及时就医明确病原体类型，避免延误治疗导致肾盂肾炎等并发症。
