长期解大便不成形不一定是肠癌，其可能由肠道炎症性疾病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、功能性胃肠病（如肠易激综合征）、饮食因素（如食物不耐受、进食过多生冷油腻刺激性食物）、其他系统疾病影响（如甲状腺功能减退症）等引起，肠癌引起大便不成形还常伴有便血、排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、全身症状等，长期大便不成形应及时就医检查，高危人群更要重视胃肠镜筛查。
一、肠道炎症性疾病
1.溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确，可能与免疫、遗传等因素有关。患者主要表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等，大便多为不成形。其发病机制涉及肠道免疫失衡，导致肠道黏膜持续炎症损伤，影响肠道的正常吸收和运动功能，从而出现大便不成形的情况。该病可发生于任何年龄，多见于20-40岁人群，女性略多于男性。
2.克罗恩病：也是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病，病因未完全明确，可能与遗传、环境、免疫等因素相关。病变可累及胃肠道的任何部位，以末端回肠和右半结肠多见。临床表现为腹痛、腹泻、体重下降等，大便不成形较为常见，还可能伴有腹部包块、瘘管形成等并发症。该病可发生于任何年龄，青少年和年轻成人多见。
二、功能性胃肠病
1.肠易激综合征：是最常见的一种功能性胃肠病，发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。患者主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变，其中大便不成形是常见症状之一，可伴有腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现。该疾病可见于各个年龄段，女性发病率略高于男性，精神压力大、生活不规律等情况可能诱发或加重病情。
三、饮食因素
1.食物不耐受：例如乳糖不耐受，一些人由于体内缺乏乳糖酶，无法完全消化乳制品中的乳糖，进食含乳糖的食物后，会出现腹胀、腹泻、大便不成形等症状。这种情况在各类人群中都可能发生，尤其是先天性乳糖酶缺乏的人群，在食用牛奶、奶粉等富含乳糖的食物后容易出现。
2.进食过多生冷、油腻或刺激性食物：长期大量食用生冷食物（如冰淇淋、生鱼片等）、油腻食物（如油炸食品、肥肉等）或刺激性食物（如辣椒、烈酒等），会刺激肠道，影响肠道的正常消化吸收功能，导致大便不成形。不同年龄、性别人群均可能因不良饮食结构出现这种情况，例如年轻人由于饮食不规律，常吃外卖等可能导致此类问题。
四、其他系统疾病影响
1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢减慢，影响胃肠道的蠕动和消化功能，从而出现大便次数增多、不成形等表现。各年龄均可发病，女性多见，除大便不成形外，还常伴有怕冷、乏力、水肿、体重增加等症状。
肠癌引起大便不成形的特点及相关表现
肠癌包括结肠癌和直肠癌等，除了大便不成形外，还可能有以下特点：
1.便血：多为暗红色血便，可与大便混合，随着病情进展，便血可能逐渐增多。
2.排便习惯改变：可表现为便秘与腹泻交替出现，或者排便次数增多等。
3.腹痛：多为隐痛或胀痛，随着病情发展，疼痛可能逐渐加重，位置可能与肿瘤所在部位相关。
4.腹部肿块：部分患者可在腹部摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，活动度较差。
5.全身症状：晚期可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。
如果长期出现大便不成形的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、潜血试验、结肠镜等检查，以明确病因，及时采取相应的治疗措施。对于有肠癌家族史、年龄在40岁以上、长期便秘或腹泻突然改变等高危人群，更应重视，定期进行胃肠镜筛查等相关检查。
