食道裂孔疝若不治疗会带来多方面不良影响，包括消化道症状加重、贫血风险增加、有Barrett食管及癌变可能、影响呼吸功能，还会对老年人群和儿童人群产生特殊影响，如老年人群各问题相互影响加重整体负担，儿童人群影响生长发育等。
一、消化道症状加重
食道裂孔疝若不治疗，可能导致反流性食管炎反复发作且症状逐渐加重。患者会频繁出现烧心、反酸等症状，烧心是胸骨后或剑突下的烧灼感，反酸是胃内容物向咽部或口腔内反流，这些症状会严重影响患者的生活质量，干扰其正常的进食、睡眠等活动。例如，长期的烧心反酸可能使患者不敢进食辛辣、油腻等刺激性食物，甚至在夜间也会因反流而被惊醒，影响睡眠质量，进而影响身体的整体健康状况。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者，这种消化道症状的加重可能更为明显，因为烟酒等因素会进一步刺激胃酸分泌，加重食管黏膜的损伤。
二、贫血风险增加
由于食道裂孔疝导致的反流性食管炎，可能引起食管黏膜长期慢性出血。虽然出血量通常较少，但长期慢性失血会导致缺铁性贫血。患者会出现乏力、头晕、面色苍白等贫血表现。尤其是老年患者，本身身体机能逐渐衰退，贫血可能会进一步加重其身体的虚弱状态，影响各个脏器的血液供应，导致心、脑等重要器官功能受到一定程度的影响。对于患有基础疾病如心血管疾病的老年患者，贫血可能会加重心脏的负担，增加心血管事件发生的风险。
三、Barrett食管及癌变可能
食道裂孔疝长期存在反流刺激食管黏膜，有可能引发Barrett食管。Barrett食管是食管腺癌的癌前病变，虽然发生癌变的概率相对较低，但一旦发展为食管腺癌，预后通常较差。研究表明，与普通人群相比，Barrett食管患者发生食管腺癌的风险显著升高。对于有长期食道裂孔疝病史且未进行治疗的患者，尤其是那些存在不良生活方式（如长期大量饮酒、吸烟）、年龄较大的人群，需要密切关注是否出现Barrett食管的相关迹象，定期进行胃镜检查等监测手段，以便早期发现异常及时干预。
四、影响呼吸功能
较大的食道裂孔疝可能会向上挤压胸腔，影响肺部的正常扩张和收缩，导致患者出现呼吸困难等呼吸功能相关问题。尤其在平卧时，这种挤压作用可能更为明显，患者会感觉呼吸不畅，严重时可能影响夜间的睡眠呼吸质量。对于本身有肺部基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病）的患者，食道裂孔疝不治疗导致的呼吸功能影响可能会进一步加重其肺部疾病的症状，使病情控制更加困难。例如，慢性阻塞性肺疾病患者本身就存在气道阻塞，再加上食道裂孔疝引起的胸腔空间改变，会进一步限制肺的通气功能，导致缺氧等情况加重。
五、对特殊人群的影响
1.老年人群：老年患者身体各器官功能衰退，食道裂孔疝不治疗所带来的上述各种问题可能会相互影响，加重身体的整体负担。例如，消化道症状加重会影响营养物质的摄入，导致营养不良，而贫血等问题又会进一步降低身体的抵抗力，使老年患者更容易发生各种感染性疾病。同时，呼吸功能的影响可能会使老年患者原本就不佳的心肺功能雪上加霜，增加发生心脑血管意外等严重并发症的风险。
2.儿童人群：儿童食道裂孔疝若不治疗，可能会影响其生长发育。因为长期的消化道症状会导致患儿进食量减少，营养吸收不良，进而影响身高、体重等生长指标的正常发育。而且儿童处于生长发育的关键时期，任何健康问题都可能对其未来的身体状况产生长期影响。对于儿童食道裂孔疝患者，家长需要更加密切地关注患儿的症状变化，及时就医评估病情，以便采取合适的干预措施，减少对儿童生长发育的不良影响。
