大肠癌会引发排便习惯改变，如腹泻与便秘交替、排便次数增多或减少；粪便性状改变，包括粪便变细、带血或黏液；还会导致腹痛，有腹部隐痛和胀痛；部分患者腹部可触及肿块，需注意相关表现并及时检查排查。
一、排便习惯改变
1.腹泻与便秘交替：大肠癌可能影响肠道正常蠕动和消化功能，导致腹泻与便秘交替出现。例如，有研究发现部分大肠癌患者会出现无明显诱因的排便规律改变，原本每天1次大便，可能变为2-3天1次（便秘）与每天数次腹泻交替发生。这是因为肿瘤生长占据肠道空间，影响粪便通过，同时可能干扰肠道内分泌和神经调节，使得肠道动力异常。对于有长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式的人群，更需警惕这种排便习惯改变，因为不良生活方式会增加肠道病变风险，当出现排便习惯改变时应及时就医检查。
2.排便次数增多或减少：正常排便次数相对固定，若在没有明显饮食、药物等因素影响下，排便次数较以往明显增多，如原本每天1-2次，现在变为每天3次以上，或者排便次数明显减少，数天1次大便，都可能是大肠癌的早期信号。这是由于肿瘤刺激肠道黏膜，导致肠道频繁收到排便信号，或者肿瘤阻塞肠道，使粪便通过受阻。年龄较大的人群随着肠道功能逐渐衰退，本身就可能存在排便习惯的小波动，但如果出现明显且持续的排便次数异常改变，就需要提高警惕，进行相关检查排除大肠癌可能。
二、粪便性状改变
1.粪便变细：肿瘤在肠道内生长，会使肠道管腔逐渐狭窄，导致排出的粪便形状变细。当肠道内有占位性病变时，粪便通过狭窄部位就会受到挤压，从而出现变细的情况。比如乙状结肠癌患者，可能会出现粪便变细的现象，同时还可能伴有粪便表面带血等情况。长期有高脂肪、低纤维饮食的人群，肠道功能受影响，更容易发生肠道病变，一旦发现粪便明显变细且持续不缓解，应及时进行肠镜等检查。
2.粪便带血或黏液：粪便中带血是大肠癌常见的早期信号之一。血液可能是鲜红色、暗红色或柏油样。如果是靠近肛门部位的大肠癌，粪便表面可能会有鲜红色血液；而距离肛门较远的大肠癌，血液与粪便混合，可能呈现暗红色或柏油样。同时，粪便中可能伴有黏液，这是因为肿瘤组织坏死、脱落，刺激肠道分泌黏液。对于有慢性结肠炎病史的人群，本身肠道黏膜就处于受损状态，发生大肠癌的风险较高，若出现粪便带血或黏液情况，更要高度重视，及时就医排查。
三、腹痛
1.腹部隐痛：大肠癌早期可能会出现腹部隐痛，疼痛部位不固定，多为持续或间歇性的隐痛。这是由于肿瘤生长过程中刺激肠道，或者肿瘤引起肠道痉挛等原因导致。例如升结肠癌患者可能会出现右侧腹部隐痛，降结肠癌患者可能会出现左侧腹部隐痛。长期精神压力大、生活不规律的人群，肠道功能易紊乱，若出现不明原因的腹部隐痛且持续时间较长，应考虑进行肠道相关检查。
2.腹部胀痛：当肿瘤导致肠道部分梗阻时，可能会出现腹部胀痛。随着肿瘤增大，梗阻情况可能逐渐加重，胀痛也会相应加剧。比如横结肠癌患者，当肿瘤生长到一定程度引起横结肠部分梗阻时，就会出现腹部胀痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。老年人肠道蠕动功能相对较弱，发生肠道梗阻的风险较高，若出现腹部胀痛且伴有恶心、呕吐等情况，要及时就医明确是否为大肠癌相关问题。
四、腹部肿块
部分大肠癌患者在腹部可触及肿块，一般质地较硬，形状不规则，可能伴有压痛。例如右半结肠癌患者，有时可在右侧腹部触及肿块。但腹部肿块并不是大肠癌特有的表现，一些其他肠道疾病也可能出现类似情况，所以发现腹部肿块后需要进一步检查以明确病因。对于有家族大肠癌病史的人群，更要定期进行腹部触诊等检查，以便早期发现病变。
