肠癌有排便习惯改变（次数增多或减少）、大便性状改变（便血、变细）、腹痛（隐痛或胀痛及程度变化）、腹部肿块（部分可触及）、全身症状（贫血、体重减轻）等表现，老年人、女性、有不良生活方式及肠癌家族史人群需特别注意相关症状，及时检查排查肠癌。
一、排便习惯改变
排便次数增多：正常排便规律被打乱，原本一天一次或几天一次排便，变为一天数次甚至更多。这是因为肠癌肿瘤刺激肠道，导致肠道蠕动加快，进而引起排便次数增加。例如，有研究发现，部分肠癌患者早期会出现每日排便3-5次甚至更多的情况，且大便不成形。
排便次数减少：与排便次数增多相反，肠道内肿瘤生长可能会导致肠道狭窄，使粪便通过受阻，从而出现排便困难、排便次数减少的情况。有些患者可能2-3天才有一次排便，且大便干结。
二、大便性状改变
便血：粪便中带血是肠癌常见的早期症状之一。便血的颜色可因出血部位和出血量不同而有所差异，多数为暗红色或鲜红色血液，与粪便混合。这是由于肿瘤表面破溃出血所致。例如，右半结肠癌患者便血多为暗红色，左半结肠癌患者便血则相对更鲜红，且常与粪便相混。有临床研究统计，约60%-80%的肠癌患者早期会出现不同程度的便血症状。
大便变细：肿瘤在肠道内生长，占据一定空间，会使肠腔狭窄，导致排出的大便形状变细，呈扁条状或铅笔状等。这是因为肿瘤逐渐阻塞肠道，影响了粪便的正常通过和成型。
三、腹痛
隐痛或胀痛：肠癌早期可能会出现腹部隐痛或胀痛，疼痛部位多不固定，可能在腹部的某个区域间断性发作。这是由于肿瘤刺激肠道，引起肠道痉挛或肠道功能紊乱所致。例如，有的患者会感觉脐周或下腹部隐隐作痛，疼痛程度一般较轻，容易被忽视。
程度变化：随着病情发展，腹痛可能会逐渐加重，但早期多为轻度疼痛。不同患者对疼痛的感受有所差异，一些体质较敏感的患者可能会更早察觉到腹痛的变化。
四、腹部肿块
可触及肿块：部分肠癌患者在早期可能在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可活动或固定。右半结肠癌的肿块多可在右侧腹部触及，左半结肠癌的肿块则相对较硬且位置较固定。例如，通过触诊发现腹部有异常包块，需要进一步检查以明确是否为肠癌引起。但要注意，腹部肿块的发现并非所有肠癌患者都会出现，且需专业医生进行准确判断。
五、全身症状
贫血：由于肿瘤慢性失血，患者可能会出现贫血症状，如面色苍白、乏力、头晕等。长期慢性失血会导致体内血红蛋白含量降低，影响氧气的运输和供应，从而引起一系列全身不适。研究表明，约30%-50%的肠癌患者早期会有不同程度的贫血表现。
体重减轻：患者可能会出现不明原因的体重减轻，这是因为肿瘤生长消耗体内营养物质，同时患者可能会因肠道功能改变导致食欲下降，摄入营养减少，进而出现体重逐渐减轻的情况。
特殊人群注意事项
老年人：老年人身体机能下降，对肠癌早期症状的感知可能不敏锐，如便血可能被误认为是痔疮出血而忽视，腹痛可能被当作肠胃功能紊乱等疾病。因此，老年人应定期进行体检，包括粪便潜血试验、肠镜检查等，以便早期发现肠癌。
女性：女性在关注自身健康时，除了常规的身体检查外，要注意肠癌症状与妇科疾病等的鉴别。例如，不要将肠道出血等症状单纯归因于妇科问题，应全面考虑，及时进行相关检查排查肠癌。
有不良生活方式人群：长期高脂、低纤维饮食，吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，患肠癌风险较高，更应密切关注自身排便、腹部等情况的变化。一旦出现排便习惯、大便性状改变等异常，应及时就医检查，因为这些不良生活方式会增加肠道负担，干扰肠道正常功能，使肠癌早期症状更易被忽视或延误诊断。
有肠癌家族史人群：这类人群属于高危人群，比普通人群患肠癌的风险更高，应更频繁地进行肠癌相关筛查。除了常规的粪便检查、肠镜检查外，可能需要更早开始筛查，并且筛查的频率可能要相对增加，以便早期发现肠癌病变，及时采取干预措施。
