肠癌与痔疮在便血情况、排便习惯改变、肛门局部症状和全身症状上有不同表现。肠癌便血血液多与粪便混合，有黏液，有排便习惯改变，晚期肛门可触及硬肿块，有消瘦、乏力、贫血等全身症状；痔疮便血多为便后滴血或喷射状出血，不与粪便混合，一般无明显排便习惯改变，肛门可摸到柔软肿块，全身症状不明显，长期大量便血才会出现全身贫血症状。
一、便血情况
肠癌：肠癌引起的便血，血液多与粪便混合，颜色可为暗红色或鲜红色，且常伴有黏液，便意频繁或有排便不尽感等。例如有研究显示，在结肠癌患者中，约有一定比例会出现粪便中混有黏液血便的情况，这是因为肿瘤组织破溃出血并与肠道分泌物混合所致。不同年龄段的肠癌患者便血表现可能有差异，年轻人患肠癌相对少见，但一旦发病便血特点与其他年龄段类似；老年肠癌患者可能同时合并其他基础疾病，便血情况可能受基础疾病影响，但核心是血液与粪便混合等特点不变。
痔疮：痔疮导致的便血通常是在排便后滴血，血色多为鲜红色，一般不与粪便混合，常在大便表面，或者排便时喷射状出血。不同性别患痔疮的概率有一定差异，但便血特点主要是便后鲜血，与粪便不混合。生活方式方面，长期久坐、便秘等易引发痔疮便血，比如长时间从事办公室工作的人群，由于久坐，肛周血液循环不畅，易患痔疮出现便血。
二、排便习惯改变
肠癌：肠癌会使排便习惯发生较明显改变，可能出现腹泻与便秘交替出现的情况。例如直肠癌患者，肿瘤生长可能刺激肠道，导致肠道功能紊乱，出现大便次数增多、腹泻，随着病情进展可能出现便秘，这是因为肿瘤占据肠道空间，影响粪便正常通过。不同年龄的肠癌患者排便习惯改变表现不同，老年肠癌患者可能本身肠道功能已逐渐减退，肿瘤引起的排便习惯改变可能被误认为是肠道功能老化，但通过进一步检查可鉴别；年轻肠癌患者排便习惯改变可能更易被忽视，因为年轻人常认为自己肠道功能好，对轻微改变不重视。
痔疮：痔疮一般不会引起明显的排便习惯改变，除非是严重的内痔脱出嵌顿等情况，但相对少见。一般痔疮主要表现为便血、痔核脱出等，排便习惯通常不会有大的、长期的改变。不过长期有痔疮的患者，可能因肛门不适而在心理上对排便有一定影响，但这并非本质的排便习惯改变。
三、肛门局部症状
肠癌：肠癌晚期时可能在肛门局部触及肿块，质地较硬，活动度差。例如一些进展期肠癌患者，医生通过直肠指检等可发现肛门周围或直肠内有异常肿块。不同性别患肠癌肛门局部出现肿块的概率无明显性别差异，但不同年龄的肠癌患者肛门局部肿块表现有差异，老年患者可能身体状况较差，肿块发现时可能病情已相对较晚；年轻患者肿块发现时相对可能较早，但也需根据具体病情判断。
痔疮：痔疮患者在肛门局部可摸到柔软的肿块，尤其是内痔脱出时，可在肛门外看到或摸到圆形、柔软的肿物。不同性别患痔疮肛门局部摸到柔软肿块的概率无明显差异，生活方式方面，经常腹泻或便秘的人，更容易刺激肛门周围血管，引发痔疮出现肛门局部肿块。比如长期腹泻的人群，肠道蠕动频繁刺激肛门，易导致痔疮肿块形成。
四、全身症状
肠癌：肠癌患者随着病情发展，可能出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。这是因为肿瘤生长消耗身体能量，且长期慢性失血等原因导致。例如有研究表明，约一定比例的肠癌患者会出现不同程度的消瘦，这是由于肿瘤细胞摄取大量营养物质，而患者自身进食可能因肠道不适等受到影响。不同年龄的肠癌患者全身症状表现不同，老年肠癌患者本身身体机能衰退，消瘦、乏力等全身症状可能更易被察觉且进展相对较快；年轻肠癌患者身体相对较好，早期可能全身症状不明显，但随着病情进展也会出现消瘦、乏力等情况。
痔疮：一般痔疮患者全身症状不明显，除非是长期大量便血导致严重贫血时才会出现乏力、面色苍白等全身症状，但这种情况相对较少见。不同性别患痔疮出现全身症状的概率无明显差异，生活方式健康、排便规律的人患痔疮后一般全身症状不明显，而长期便血且未得到重视的痔疮患者可能会出现全身贫血相关症状。
