伤寒由伤寒杆菌引起，副伤寒由副伤寒甲、乙、丙杆菌引起，二者在病原体、流行病学、临床特点、诊断、治疗及特殊人群注意事项等方面存在差异。传染源均有患者和带菌者，传播途径主要为粪-口途径，人群普遍易感；伤寒潜伏期7-23天，典型表现多样，副伤寒甲、乙病情较轻、病程短，副伤寒丙有多种临床类型；实验室检查包括血常规、病原学、血清学检查；均用抗生素治疗；儿童、老年人、孕妇感染时各有不同注意事项。
流行病学方面
传染源：伤寒患者和带菌者是伤寒的传染源；副伤寒的传染源包括患者和带菌者，其中副伤寒丙还可在动物中生存，作为传染源之一。
传播途径：两者主要均通过粪-口途径传播，被致病菌污染的水、食物等是主要传播媒介，伤寒杆菌在水中可存活数周，副伤寒杆菌在水和食物中也能存活一定时间，若水源被污染可引起爆发流行。
易感性：人群普遍易感，儿童和青壮年相对更易感染，但具体因个体免疫状况等不同而有差异，一般来说，未接种相关疫苗且接触病原体机会多的人群易感性更高。
临床特点方面
潜伏期：伤寒潜伏期一般为7-23天，平均10-14天；副伤寒甲潜伏期为8-10天，副伤寒乙潜伏期为6-10天，副伤寒丙潜伏期较短，一般为1-3天。
症状表现：
伤寒：典型表现为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等。发热多为稽留热，体温可逐渐上升，持续1-2周或更长时间；相对缓脉是指体温升高但脉搏增加不明显；全身中毒症状可表现为精神萎靡、乏力等，消化道症状有食欲不振、腹胀、腹痛等，部分患者皮肤会出现玫瑰疹，多在病程7-14天出现，数量较少，一般10个左右，多见于胸腹部；肝脾可肿大。
副伤寒：副伤寒甲、乙的临床表现与伤寒相似，但一般病情较轻，病程较短。副伤寒丙临床类型较多，可表现为伤寒型、急性胃肠炎型和脓毒血症型。急性胃肠炎型主要表现为急性起病，呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状明显；脓毒血症型常见于儿童和免疫力低下者，可出现高热、寒战，病情重，易出现迁徙性化脓性病灶等。
诊断方面
实验室检查：
血常规：两者均可出现白细胞总数减少，伤寒患者白细胞多在(3-5)×10/L，分类中淋巴细胞相对增多，可有嗜酸性粒细胞减少或消失，其消长情况对判断病情和预后有一定参考价值；副伤寒患者血常规变化与伤寒有相似之处，但具体数值变化因具体类型有所不同。
病原学检查：伤寒可通过血培养、骨髓培养、粪便培养等进行诊断，血培养在病程1-2周阳性率最高，骨髓培养阳性率比血培养更高，尤其适用于已用抗生素治疗者；副伤寒的病原学检查类似，分别取相应的血液、粪便等标本进行培养，分离出相应的副伤寒杆菌可确诊。
血清学检查：肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，副伤寒的肥达反应也可作为参考，但副伤寒的肥达反应阳性率相对伤寒可能稍低，且需要注意与其他发热性疾病引起的交叉反应等。
治疗方面
两者均主要采用抗生素治疗，根据病原菌的药敏情况选择合适的抗生素，如喹诺酮类等抗生素常用于伤寒和副伤寒的治疗，但具体药物选择需依据实验室检测结果来确定，不过治疗时不涉及具体的药物服用指导细节。
特殊人群注意事项
儿童：儿童感染伤寒或副伤寒时，病情变化可能较成人更快，需密切监测体温、精神状态等，由于儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，在选择抗生素等治疗时需充分考虑其生理特点，选择相对更安全且合适的药物，同时要注意保证充足的营养和水分摄入，因为发热等情况可能导致儿童脱水等。
老年人：老年人免疫力相对较低，感染伤寒或副伤寒后，病情可能较为复杂，容易出现并发症，如肺炎、心力衰竭等，在治疗过程中要更加关注其心、肝、肾等重要脏器功能的变化，用药时要谨慎，避免使用可能对其脏器功能有较大影响的药物，并且要加强基础护理，预防压疮等并发症。
孕妇：孕妇感染伤寒或副伤寒时，需要权衡药物对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的抗生素进行治疗，同时要密切监测胎儿的情况，在整个治疗过程中要加强孕期的监护，确保孕妇和胎儿的健康。
