混合痔有便血、脱出、疼痛、瘙痒、黏液外溢等症状，便血表现为无痛性鲜红便血，方式多样；脱出初期可自行回纳，后期需手推或不能回纳，嵌顿时有水肿疼痛；疼痛因嵌顿、血栓等引起，性质多样；瘙痒因分泌物刺激肛周皮肤所致；黏液外溢由痔核刺激直肠黏膜致腺体分泌增加引起，各症状受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响。
一、便血
表现：便血是混合痔常见症状之一，多为无痛性便血，便血颜色鲜红。便血方式可为大便表面带血、便时滴血或手纸带血。出血程度可轻可重，轻者仅偶尔出现少量出血，重者可能会出现较大量的出血。
年龄与性别影响：不同年龄和性别人群均可出现，但一般来说，长期久坐、便秘等不良生活方式的人群相对更易出现便血症状。例如，长期久坐的上班族，由于盆腔血液循环不畅，肛门部位静脉丛容易淤血扩张，从而增加混合痔便血的发生风险；女性在妊娠期间，由于子宫增大压迫盆腔静脉，也可能导致混合痔便血的几率升高。
病史关联：有长期便秘病史的人群，由于排便时需要用力，会增加肛门部位的压力，容易引起痔核黏膜破损出血，进而出现混合痔便血症状。
二、脱出
表现：内痔部分发展到一定程度会脱出肛门外，混合痔的痔核也可脱出。初期脱出的痔核可自行回纳，随着病情进展，脱出后需用手推回甚至不能回纳。脱出的痔核若长时间嵌顿，可出现水肿、疼痛等症状。
年龄与性别影响：中老年人群由于肛门周围组织松弛，相对更容易出现痔核脱出情况；女性在妊娠分娩后，骨盆底肌肉松弛，也可能增加痔核脱出的可能性。
生活方式关联：长期从事重体力劳动的人群，腹压增加明显，容易导致痔核脱出。比如长期从事建筑工作的人群，由于经常需要弯腰、用力搬运重物等，腹压频繁增高，会使混合痔脱出的风险增大。
病史关联：有混合痔病史且未得到有效控制的患者，痔核会逐渐增大，脱出的情况会更易发生且程度加重。
三、疼痛
表现：当混合痔出现嵌顿、血栓形成或炎症时会引起疼痛。疼痛性质可为胀痛、灼痛、刀割样痛等。若发生嵌顿性混合痔，疼痛较为剧烈，还可能伴有肛门坠胀感。
年龄与性别影响：一般来说，不同年龄和性别人群对疼痛的耐受程度有所不同，但在混合痔出现疼痛症状时，并没有绝对的年龄和性别差异导致疼痛表现有本质不同，只是个体对疼痛的感受和反应可能因自身差异而有所不同。例如，年轻人体质较好，对疼痛的耐受相对可能稍强一些，但当混合痔嵌顿时也会感受到明显剧痛；女性在生理期等特殊时期，对疼痛的敏感性可能会相对增高。
生活方式关联：长期大量饮酒、食用辛辣刺激性食物的人群，容易刺激肛门局部，导致混合痔充血水肿，引发疼痛。比如经常吃火锅、大量饮酒的人群，肛门周围血管受刺激后扩张，炎症反应加重，疼痛症状更易出现。
病史关联：有混合痔病史且病情处于活动期的患者，由于痔核本身的炎症或嵌顿等情况，更容易出现疼痛症状，且疼痛往往相对较为明显。
四、瘙痒
表现：由于痔核脱出可刺激肛门周围的皮肤，导致分泌物增多，这些分泌物可刺激肛周皮肤，引起瘙痒不适，患者常不自觉地搔抓，进而可能导致皮肤破损、感染等情况。
年龄与性别影响：各年龄段和性别人群均可出现，但相对而言，个人卫生习惯较差的人群更容易出现瘙痒症状。比如不经常清洗肛门周围的人群，分泌物更容易积聚，刺激皮肤引发瘙痒。
生活方式关联：长期处于潮湿环境工作或生活的人群，肛门周围皮肤容易受到潮湿因素影响，增加瘙痒的发生几率。例如长期在潮湿的矿井下工作的人员，肛门局部环境潮湿，有利于细菌等滋生，刺激皮肤引起瘙痒。
病史关联：有混合痔病史且痔核经常脱出的患者，肛门周围受分泌物刺激的机会更多，瘙痒症状可能更明显且不易缓解。
五、黏液外溢
表现：混合痔患者由于痔核刺激直肠黏膜，可导致腺体分泌增加，从而出现黏液外溢的情况，黏液可污染内裤，引起肛门周围潮湿不适。
年龄与性别影响：不同年龄和性别人群在黏液外溢症状上没有特定的差异表现，主要与混合痔本身的病情相关。
生活方式关联：不良的排便习惯，如长期腹泻等，会加重直肠黏膜的刺激，导致黏液分泌增多，进而增加黏液外溢的可能。比如经常出现腹泻的人群，肠道蠕动加快，对直肠的刺激增强，混合痔患者更容易出现黏液外溢现象。
病史关联：混合痔病情较重，痔核较大且炎症明显时，黏液外溢的情况往往更易发生。
