本文主要从痰液检查（包括痰涂片抗酸染色、痰结核分枝杆菌培养）、影像学检查（胸部X线检查、胸部CT检查）、结核菌素试验（PPD试验）、γ-干扰素释放试验、血液检查（血常规、结核抗体检查）、纤维支气管镜检查、组织病理学检查等方面介绍了肺结核的相关检查方法，不同年龄、生活方式、基础病史等因素对各检查结果可能产生影响。
一、痰液检查
1.痰涂片抗酸染色：是简单、快速的检查方法，若找到抗酸杆菌对肺结核诊断有重要提示意义，可初步怀疑为结核分枝杆菌感染，但阴性不能排除肺结核，因为可能存在痰液标本不合格、菌量少等情况，不同年龄人群由于免疫力等差异，痰涂片结果的阳性率可能有所不同，儿童免疫系统发育不完善，阳性率可能相对成人有差异。
2.痰结核分枝杆菌培养：是诊断肺结核的金标准之一，可确定是否有结核分枝杆菌生长，还能进行药物敏感性试验，为临床用药提供依据，不同生活方式的人群，如长期吸烟人群可能因呼吸道环境改变影响培养结果，有基础病史如糖尿病等的患者，由于机体免疫力等因素，培养结果可能受影响。
二、影像学检查
1.胸部X线检查：可以发现肺部病变的部位、范围、形态等，对于早期发现肺结核有一定作用，不同年龄的胸部X线表现有差异，儿童的胸部组织特点使得X线表现可能与成人不同，比如儿童肺结核的病灶可能更易出现肺门淋巴结肿大等情况，生活方式中经常接触粉尘等环境因素可能影响胸部X线对肺部病变的显示。
2.胸部CT检查：对于发现微小病变、隐蔽部位的病变以及鉴别诊断等比X线更敏感，能更清晰地显示肺部病灶的细节，如病灶的大小、形态、与周围组织的关系等，在有基础病史如慢性阻塞性肺疾病等的患者中，胸部CT能更准确地评估肺结核病变情况，不同性别在胸部CT表现上一般无特异性差异，但可能因个体差异有不同表现。
三、结核菌素试验（PPD试验）
1.原理及结果判断：通过注射结核菌素观察局部反应来判断是否感染过结核分枝杆菌，一般48-72小时观察结果，硬结直径≤4mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，≥20mm或虽<20mm但局部出现水疱、坏死为强阳性，不同年龄人群的PPD试验结果意义有所不同，儿童阳性可能提示有结核感染的可能性，尤其是3岁以下儿童，强阳性往往提示有活动性结核的可能，生活方式中免疫抑制状态如长期使用免疫抑制剂等会影响PPD试验结果，使其出现假阴性等情况。
四、γ-干扰素释放试验
1.检测原理及意义：通过检测血液中结核感染T细胞分泌的γ-干扰素来辅助诊断结核感染，相比PPD试验，特异性更高，在区分结核分枝杆菌感染与卡介苗接种等方面有优势，不同年龄人群的检测结果可能因免疫系统发育程度等有所不同，有基础病史如艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，该试验结果可能不准确，生活方式中接触过卡介苗等情况可能影响检测结果判断。
五、血液检查
1.血常规：部分患者可有红细胞沉降率增快，白细胞一般无明显异常，若合并细菌感染可有白细胞及中性粒细胞升高，不同年龄的血常规表现有差异，儿童在感染结核时血常规变化可能不如成人典型，生活方式中贫血等情况可能影响血常规结果解读，有基础病史如贫血等疾病的患者血常规表现会受原发疾病影响。
2.结核抗体检查：血清中结核抗体阳性提示曾感染过结核分枝杆菌，但不能区分是既往感染还是现症感染，不同性别在结核抗体检查结果上无特异性差异，生活方式中接受过结核相关疫苗接种等可能导致假阳性结果，有基础病史如自身免疫性疾病等可能影响抗体检查结果。
六、纤维支气管镜检查
1.适用情况及作用：对于支气管结核、痰菌阴性肺结核等有诊断价值，可直接观察支气管内病变情况，并可取支气管肺泡灌洗液等进行相关检查，不同年龄儿童进行纤维支气管镜检查需考虑其气道等生理特点，操作风险相对成人有所不同，生活方式中吸烟等可能使气道情况复杂，增加检查难度，有基础病史如心肺功能不全等的患者进行纤维支气管镜检查需谨慎评估风险。
七、组织病理学检查
1.肺活检等：对于一些疑难病例，通过肺活检等获取组织进行病理学检查，可明确病变性质，判断是否为结核病变，不同年龄人群肺组织的病理表现有差异，儿童肺组织较娇嫩，活检风险需充分评估，生活方式中接触特殊物质等可能影响肺组织病理表现，有基础病史如肺纤维化等的患者肺组织病理表现会受原发疾病影响。
