胃癌切除胃后的饮食注意

来源:民福康

胃癌切除胃后的饮食需遵循少食多餐、清淡易消化、营养均衡原则,食物选择上主食可选粥类、软面条等,蛋白质类有瘦肉、鱼肉等,蔬菜水果选富含维生素和膳食纤维的并处理成易吸收形式,汤类选清淡的;进食要细嚼慢咽、避免过快,饭后适当活动;特殊人群如老年人、儿童、有基础疾病患者有不同注意事项;饮食调整分术后初期禁食、流食、半流食、软食、正常饮食阶段,逐步过渡并始终保持相关饮食原则。

一、饮食原则

1.少食多餐:胃癌切除胃后,胃容量显著减小,无法像正常人一样一次性容纳较多食物。建议每日进食56餐,甚至更多,每次进食量不宜过多,以减轻消化系统负担,有利于食物的消化和吸收。例如可以将一日三餐分成六餐,在两餐之间适当加餐,如上午10点和下午4点左右。

2.清淡易消化:术后患者的消化功能减弱,应选择清淡、易消化的食物。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,如油炸食品、辣椒、花椒等,这些食物可能会刺激胃肠道,引起不适症状。可以选择米粥、面条、馄饨等作为主食,它们质地柔软,容易被消化。

3.营养均衡:保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质是身体修复和恢复的重要物质,可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物;碳水化合物是能量的主要来源,可选择米饭、馒头等;同时,要多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质。

二、食物选择

1.主食:可选择小米粥、山药粥、南瓜粥等,这些粥类不仅容易消化,还具有一定的养胃作用。也可以选择软面条、发面馒头等,避免食用糯米制品,如粽子、汤圆等,糯米质地黏腻,不易消化。

2.蛋白质类食物:瘦肉、鱼肉、鸡肉等是优质蛋白质的良好来源,建议将其制作成肉末、鱼丸、鸡肉丝等形式,便于消化。蛋类可以选择鸡蛋羹,其口感嫩滑,容易被吸收。豆类及其制品,如豆腐、豆浆等也是不错的选择。

3.蔬菜水果:选择富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果,如菠菜、胡萝卜、苹果、香蕉等。但要注意将蔬菜切碎,水果可以制成水果泥或榨成果汁饮用,避免食用过多高纤维的蔬菜,如芹菜、韭菜等,以免引起消化不良。

4.汤类:可以选择一些清淡的汤,如蔬菜汤、鸡蛋汤、鱼汤等,既能补充营养,又容易消化。避免油腻的肉汤,如猪蹄汤、排骨汤等。

三、进食注意事项

1.细嚼慢咽:充分咀嚼食物可以使食物更好地被消化和吸收,减轻胃肠道的负担。建议每口食物咀嚼2030次,避免狼吞虎咽。

2.避免进食过快:进食过快可能会导致空气随食物一起进入胃肠道,引起腹胀、打嗝等不适症状。要养成缓慢进食的习惯,给胃肠道足够的时间来消化食物。

3.饭后适当活动:饭后不要立即躺下,可以适当进行一些轻度的活动,如散步,有助于促进胃肠蠕动,帮助消化。但要避免剧烈运动,以免引起不适。

四、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人的身体机能相对较弱,消化功能恢复可能较慢。在饮食上要更加注重食物的软烂程度,选择更容易消化的食物。同时,要注意观察老年人的进食情况和身体反应,如有不适及时调整饮食。

2.儿童:儿童正处于生长发育阶段,对营养的需求较高。但胃癌切除胃后的儿童消化功能也会受到影响,在保证营养均衡的前提下,要根据儿童的年龄和消化能力调整食物的种类和质地。例如,对于较小的儿童,可以将食物制作成更细腻的形式。

3.有基础疾病的患者:如患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,在饮食上要兼顾基础疾病的饮食要求。糖尿病患者要控制碳水化合物的摄入量,选择低糖的食物;高血压患者要减少盐的摄入,避免食用过咸的食物。

五、饮食调整阶段

1.术后初期:一般在术后12天内,患者需要禁食,通过静脉输液来补充营养。待胃肠功能恢复,肛门排气后,可以开始进食少量的流食,如米汤、藕粉等。逐渐增加流食的摄入量,观察患者的反应。

2.流食阶段:一般持续35天,可选择牛奶、豆浆、果汁等流食。但要注意避免饮用过多产气的饮料,如可乐、雪碧等。

3.半流食阶段:流食适应良好后,可过渡到半流食,如米粥、面条、馄饨等。此阶段可逐渐增加食物的种类和量,但仍要注意食物的软烂程度。

4.软食阶段:一般在术后23周左右,可过渡到软食,如软米饭、馒头、蔬菜等。但要注意避免食用坚硬、粗糙的食物。

5.正常饮食阶段:经过一段时间的恢复,患者可以逐渐恢复到正常饮食。但仍要遵循少食多餐、清淡易消化、营养均衡的原则。

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胃癌是发生于胃部的癌症,多起源于胃黏膜细胞,是一种常见的恶性肿瘤。
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胃癌晚期的治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胃癌晚期治疗一般以控制癌细胞扩散及预防并发症为主,同时尽量改善患者的生存条件,缓解其痛苦。一般胃癌晚期时已形成淋巴结转移及远处转移,此时除持续控制原发灶癌细胞外,还需清扫淋巴结及检测转移灶,需定期进行肿瘤标志物检测及内窥检测。如有必要,可使用阿片类药物抑制疼痛。同时需注意补充营养,可积极通过输注肠外
晚上睡觉胃隐隐作痛是胃癌吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
在病人晚上睡觉时表现出胃隐隐作痛的症状,并不能明确是胃癌的诊断,但是胃癌的病人也可以表现出有隐隐作痛的症状发生;需要病人及时进行胃镜检查,来明确是否是由于胃癌所造成的病情变化,根据检查结果选择合适的治疗方案进行治疗;在饮食上需要注意防止吃一些刺激性过大、油炸等食品。
胃癌可以中医治疗吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常情况下,胃癌大部分经过西医来治疗,中医也可以用来治疗胃癌,但是并不能完全根治,只是可以起到缓解病人症状的作用,但是病人一定要到正规医院治疗,并不能自己找一些民间的处方治疗。建议在医生指导下进行。
胃癌的肿瘤标志物是什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃癌没有特殊的肿瘤标志物。在胃癌的实验室检测中,癌胚抗原CEA指数普遍升高,这是消化道肿瘤的标志物,同时,Ca199和Ca724也会有所增加,虽然这些肿瘤标志物的数值改变对胃癌的诊断有一定的临床意义。但部分胃癌病人也可在这些肿瘤标志物的正常范围内,所以胃癌的临床诊断主要是胃镜检查和病理诊断。
胃部有灼热感是胃癌吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃部有灼热感多数是胃溃疡症状,不一定是胃癌。胃癌患者在表现出症状的时候大部分已经处于TNM分期的lll期或lV期,可表现为上腹部疼痛不适、食欲差、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便等;如果肿瘤位于贲门胃底部,可表现出胸骨后疼痛不适及吞咽困难等。
胃癌转移到卵巢怎么治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃癌晚期病人会表现出转移到卵巢的症状,临床上以手术切除病灶治疗为主,术后还应遵医嘱进行化学药物治疗、放射治疗以及靶向给药治疗去除体内转移的癌细胞。治疗期间应还多吃高蛋白、高热量的清淡食物,提高身体免疫力。
胃癌肿瘤脑转移症状是什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃癌的病人如果表现出脑转移的话,病人会表现出头晕、头痛,有的时候病人还会表现出脑内压升高的症状,比方说会时常表现出恶心、喷射状呕吐。严重影响到病人的日常生活和工作。胃癌一旦表现出脑转移,预示着病人的病情比较危重,预后很差,因此病人要进行积极的化疗、放疗以及手术治疗,这样才能减轻病人的病痛。
胃癌早期症状与胃溃疡的区别?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃溃疡多见于青壮年,一般进食后疼痛,进食后半小时后疼痛逐渐减轻。胃癌多见于中老年的病人,一般在早期没有明显不适,但随着疾病发展会呈进行性加重。胃癌病人由于食欲变差,会逐渐消瘦,表现出乏力虚弱等表现。
胃癌胃镜能检查出来吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃癌是能经过胃镜检查出来的,而且非常准确,能直观的看到,在临床上胃镜是检查胃癌的主要手段,还可以直接进行一些治疗,此外超声也能检查出胃癌的存在,并且还能观察到胃癌的转移情况、大小和位置,检查完毕应当及时的进行手术切除治疗。
胃癌能治愈吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
在临床上胃癌属于一种肿瘤疾病,一般对于肿瘤疾病的治愈,如果发现地较早,治愈率就相对较高,当然癌症能否被治愈,还需要看病人体内的癌细胞的扩散程度。如果病人处于胃癌的晚期,那治愈的成功率相对于早期的病人可能就较低,而且一般如果病人处于癌症的晚期,那对病人而言也是一种很大的痛苦。
胃里针扎疼是胃癌
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
单纯根据胃部的刺痛感是不能明确是不是胃癌,胃部刺痛感并不是胃癌的特征性表现。胃癌早期没有自觉症状,在中晚期时,可能出现食欲不振、胃疼、恶心呕吐,甚至消化道出血症状。普通的急慢性胃炎、胃溃疡还有胃出血,也可以导致胃部刺痛感。
得了胃癌是否就需要手术治疗
王可新 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
得了胃癌不一定需要手术治疗。如果是早期胃癌,肿瘤的分化类型比较好,没有出现淋巴结转移,患者可以采用胃镜下黏膜切除或者黏膜下的剥离术等方法进行治疗。对于中期即进展期的胃癌,如果局部浸润不是特别广泛,可以进行手术治疗。对于局部进展期相对比较晚的患者,在术前可以进行新辅助的化疗,通过药物治疗使局部肿瘤降期,再进行手术治疗。对于胃癌晚期的患者,如
胃癌的检查方法
李英健 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
胃癌首选的检查方法是胃镜。胃镜可以直接观察胃黏膜的病变的部位和范围,并且可以对病灶组织取小块病理。此类方法是目前胃癌诊断最直接、最有效的方式。患者还可进行钡餐检查,钡餐检查的优点是痛苦小,患者容易接受,但是钡餐有一定的局限性,如果高度怀疑是胃癌,则患者还需要再次进行胃镜检查取病理。影像学CT检查也可帮助明确胃癌,CT检查在评价胃癌的病变范
早上起床胃胀是胃癌吗?
包文中 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
早上起床出现胃胀不一定是胃癌,绝大多数是慢性浅表性胃炎甚至是消化性溃疡。胃癌目前确切的发病原因不清楚,通常无明显的临床症状。目前认为胃癌主要与幽门螺杆菌感染、进食过多腌制、烟熏类食物或者是各种慢性胃部良性疾病长期刺激有一定的相关性。胃癌唯有通过胃镜检查并且找到胃癌细胞才能够诊断为胃癌。
胃癌淋巴结转移部位有哪些?
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
胃癌主要靠淋巴结发生转移,临床上如果患者发生锁骨上淋巴结转移,特别是左锁骨上淋巴结转移,则代表胃癌已达到晚期,也是其特异性表现。当然,胃癌的淋巴结转移还有很多的部分,贲门左右也会出现淋巴结转移,还包括胃小弯、胃大弯、幽门上和下。除此之外,血管旁也会出现淋巴结的转移,比如胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门和脾动脉旁。有的患者还会出现肝
什么是胃癌淋巴结转移?
包文中 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
淋巴转移是胃癌重要的转移途径,胃癌的淋巴结主要包括16组淋巴结,分成贲门右淋巴结、贲门左淋巴结、胃小弯侧淋巴结、胃大弯淋巴结、幽门上、幽门下淋巴结、胃左动脉旁淋巴结、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门淋巴结、脾动脉、肝十二指肠韧带内淋巴结、胰后淋巴结、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁以及腹主动脉旁淋巴结。
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