肠粘连和肠梗阻术后还会复发吗

来源:民福康

肠粘连和肠梗阻术后存在复发可能,复发概率受多种因素影响,腹部多次手术史、腹腔内炎症患者复发概率相对较高。影响复发的因素包括年龄(年龄较大患者和手术损伤大的儿童复发可能性高)、性别(女性特殊时期可能影响术后恢复)、生活方式(长期卧床、不良饮食习惯增加复发风险)、病史(多次腹部手术史、有肠道基础疾病者复发概率大)。降低复发风险的措施有术后早期活动、注意伤口清洁,饮食循序渐进、增加膳食纤维摄入,定期复查,积极治疗基础疾病。特殊人群中,儿童术后要关注反应、合理饮食,老年人要加强营养支持、活动注意安全、谨慎用药,孕妇术后要注意胎儿情况、合理饮食并定期产检。

一、肠粘连和肠梗阻术后复发情况

1.复发可能性:肠粘连和肠梗阻术后存在复发的可能。手术会对肠道造成一定的损伤,术后创面愈合过程中可能会形成新的粘连,这是导致复发的重要原因之一。此外,手术操作过程中,如果对肠道的处理不够精细,也可能增加复发的风险。而且患者自身的身体状况、术后恢复情况等也与复发密切相关。

2.复发概率:复发概率受多种因素影响,没有一个固定的数值。一般来说,腹部多次手术史的患者复发概率相对较高,可能达到20%30%。而如果是因为腹腔内炎症导致的肠粘连和肠梗阻,术后复发概率也会有所增加。

二、影响复发的因素

1.年龄因素:年龄较大的患者身体机能下降,肠道的蠕动功能和修复能力相对较弱,术后发生肠粘连和肠梗阻复发的可能性相对较高。儿童患者的肠道相对较柔软,恢复能力较强,但如果手术过程中损伤较大,也可能出现复发。例如,老年患者可能存在动脉硬化等基础疾病,影响肠道的血液供应,不利于术后恢复,增加复发风险。

2.性别因素:目前没有明确的研究表明性别对肠粘连和肠梗阻术后复发有直接影响。但女性在生理期、孕期等特殊时期,身体的生理状态会发生变化,可能影响肠道的正常功能,尤其是孕期腹腔压力改变,可能对术后恢复产生一定影响。

3.生活方式因素:不良的生活方式会增加复发风险。长期卧床、缺乏运动的患者,肠道蠕动减慢,容易导致肠内容物排出不畅,增加肠粘连复发的可能性。饮食习惯也很重要,经常食用高纤维、不易消化食物,且饮食不规律的患者,肠道负担加重,也可能促使复发。例如,长期大量食用糯米制品等难以消化的食物,可能引起肠道梗阻复发。

4.病史因素:有多次腹部手术史的患者,腹腔内粘连情况往往较为严重,术后复发的可能性更大。此外,如果患者本身存在肠道肿瘤、炎症性肠病等基础疾病,肠道的正常结构和功能已经受到破坏,术后复发的概率也会明显升高。

三、降低复发风险的措施

1.术后护理:术后早期活动对于预防肠粘连和肠梗阻复发非常重要。患者应在医生的指导下尽早下床活动,促进肠道蠕动恢复。同时,要注意保持伤口清洁,避免感染,因为感染会加重腹腔内的炎症反应,增加粘连的风险。

2.饮食调整:术后饮食应遵循循序渐进的原则。从流食逐渐过渡到半流食、软食,最后恢复正常饮食。增加膳食纤维的摄入,但要注意避免食用过多不易消化的食物。例如,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。

3.定期复查:患者术后应按照医生的建议定期复查,通过腹部超声、CT等检查手段,及时发现肠道的异常情况。如果出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,应及时就医。

4.基础疾病管理:对于存在肠道肿瘤、炎症性肠病等基础疾病的患者,应积极治疗基础疾病,控制病情发展,以降低肠粘连和肠梗阻术后复发的风险。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童身体发育尚未完全成熟,术后恢复能力相对较强,但对手术的耐受性较差。家长应密切关注孩子的术后反应,鼓励孩子适当活动,但要避免过度劳累。饮食方面,要根据孩子的年龄和消化能力,合理调整饮食结构。同时,由于儿童表达能力有限,若孩子出现哭闹、拒绝进食等异常表现,应及时告知医生。

2.老年人:老年人身体机能衰退,术后恢复慢,且可能合并多种基础疾病。术后应加强营养支持,保证充足的蛋白质、维生素等摄入。活动时要注意安全,避免摔倒。在药物治疗方面,要充分考虑药物的不良反应,避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。

3.孕妇:孕妇在孕期进行肠粘连和肠梗阻手术,术后要特别注意胎儿的情况。活动时要避免剧烈运动,防止影响胎儿。饮食上要保证营养均衡,既要满足孕妇自身的营养需求,又要避免因饮食不当导致肠道问题。同时,要定期进行产检,密切关注胎儿的发育情况。

阅读全文
了解疾病
肠粘连
肠粘连的具体发病机制临床尚未明确,可能是由于肠道、腹膜或内脏的组织损伤、缺血、炎症反应等因素,导致肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生不正常粘连、附着,患者可无明显不适症状,也可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,甚至出现肠梗阻症状,表现为排气、排便停止等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

一岁宝宝肠梗阻怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果是单纯性、不完全性肠梗阻,可以通过胃肠减压、禁食等基础疗法进行治疗,同时要给孩子补充水液和电解质,避免水、电解质紊乱。如果保守治疗效果不佳或者患有绞窄性肠梗阻,需要及时进行手术治疗,通过手术将粘连的肠壁分离。如果肠管已经坏死,需要将坏死的一截肠管切除,然后再进行吻合。如果水肿明显,吻合难度比较大
新生儿肠梗阻是什么引起的
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠梗阻可能是由喂养不当、消化道畸形、肠管神经功能异常等原因引起的。 1、喂养不当 新生儿胃肠道功能较弱,如果父母过量喂养新生儿,则会因为消化不良,导致新生儿肠梗阻。 2、消化道畸形 存在先天性肠闭锁、肠粘连、先天性巨结肠等消化道畸形的患儿,可能会因为消化系统发育不全,导致新生儿肠梗阻。 3、肠
十二指肠梗阻怎么检查
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠梗阻的检查方法主要包括影像学检查、内镜检查、实验室检查及其他检查,如X线、超声、CT、胃镜、十二指肠镜、血常规、血生化、肿瘤标志物检测、小肠造影等,以明确诊断并制定治疗方案。 十二指肠梗阻的检查方法主要包括以下几种: 1.影像学检查: X线检查:可观察到十二指肠扩张、积气等梗阻表现。 超声检
新生儿肠梗阻怎么办
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
新生儿肠梗阻需及时就医,明确病因后采取相应治疗措施,包括禁食禁水、病因治疗、支持治疗和密切观察等。 新生儿肠梗阻需要及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。以下是关于新生儿肠梗阻的一些建议: 1.就医治疗:一旦怀疑新生儿肠梗阻,应立即送往医院。医生会进行详细的身体检查和评估,包括腹部X光、超声等检
阑尾术后肠粘连怎么办
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
阑尾术后肠粘连可导致腹痛等不适,治疗需根据具体情况制定方案,包括就医检查、饮食调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 阑尾术后肠粘连是阑尾切除术后的常见并发症,可导致腹痛、腹胀、呕吐等不适。以下是关于阑尾术后肠粘连的一些建议: 1.就医检查:如果阑尾术后出现肠粘连症状,应及时就医,进行详细的检查,如
肠梗阻腹胀和胃癌胃胀的区别
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肠梗阻腹胀和胃癌胃胀的区别包括腹胀程度不同、腹胀持续时间不同、伴随症状不同等,具体分析如下: 1.腹胀程度不同 肠梗阻腹胀的程度较重,肠道发生梗阻后,腹胀会逐渐加重,并且无法缓解;而胃癌的腹胀程度相对较轻,肠道通畅,部分患者可自行缓解。 2.腹胀持续时间不同 肠梗阻腹胀的持续时间较长,若不解除梗阻,
肠粘连术后怎么办
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肠粘连术后需注意饮食调整、活动与休息、伤口护理、定期复查、药物治疗、避免诱因、注意个人卫生和心理调适等方面。 肠粘连术后需要注意以下几点: 1.饮食调整:术后患者的饮食需要逐渐过渡。在术后初期,通常需要禁食一段时间,待肠道功能恢复后,可以开始清流食、流食、半流食,最后逐渐恢复正常饮食。饮食应以易消化
肠粘连饭后是散步还是躺一会
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠粘连患者饭后是散步还是躺一会,需根据有无症状以及粘连程度等情况来判断。 肠粘连无临床症状表现的患者,饭后可适当散步,有助于促进消化。粘连引起不全性肠梗阻的患者,常会出现饭后腹痛、腹胀等症状,也可适当散步,能够增加胃肠蠕动,改善症状。但若患者为完全性肠梗阻,腹痛、腹胀等症状比较剧烈,饭后可适当躺一会
阑尾炎术后肠粘连怎么办?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾炎术后肠粘连可采取调整饮食、适当运动、药物治疗、中医治疗、手术治疗等措施。 阑尾炎术后肠粘连可采取以下措施。 1.调整饮食:术后需待胃肠功能恢复后,再逐渐恢复饮食。开始时先给予流食,逐渐过渡到半流食、软食,选择易消化、富含营养的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 2.适当运动:术后应尽早下床
阑尾术后肠粘连怎么治疗
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾术后肠粘连的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、中医治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者的具体情况选择。 阑尾术后肠粘连的治疗方法主要包括以下几种: 1.一般治疗: 饮食调整:术后早期应禁食,待胃肠功能恢复后,逐渐过渡到流食、半流食,然后再恢复正常饮食。饮食应富含营养,易消化,避免食用辛辣、油
阑尾炎术后肠粘连的几率大吗
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎手术后有可能出现肠粘连,但是粘连与疾病的轻重以及个体有一定关系。如果阑尾炎症状比较严重则出现粘连的几率比较大。如果阑尾炎发病比较早,经过系统治疗或手术,术后粘连的几率比较小。所以术后粘连与本身疾病或个体有关系。阑尾炎明确诊断后还是尽早手术治疗好。
阑尾炎手术后肠粘连几率大吗
黎建军 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肠粘连是所有腹部手术后的一种常见并发症,发生率比较高,有研究表明腹部手术以后肠粘连的发生率高达62.8%。因为阑尾炎一般都存在不同程度的局部组织炎症、充血、水肿或者炎性渗出物等。再加上手术的操作过程中有创伤,从而迫使肠粘连的形成。对于比较严重的阑尾炎,比如坏疽、创口性阑尾炎,肠粘连更容易发生。
什么是小儿肠梗阻
刘振勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肠梗阻是肠管内疾病以及肠管外疾病导致的肠管内容物通过障碍,临床通常表现为腹胀,腹痛,肛门停止排便、排气,呕吐,严重时候可能会出现呕血,血便,病人出现休克等,甚至可以导致死亡。肠梗阻既可能是内科疾病也有可能是外科疾病,也可能早期内科疾病逐步转变为外科疾病。
肠梗阻放屁是通了吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
在肠梗阻发病期间,如果患者出现放屁现象,考虑病情正在逐步好转,但并不能确诊已经完全恢复。肠梗阻患者易出现长时间不排气、不排便的症状,而放屁属于排气,说明肠道蠕动已经开始恢复;建议患者进一步进行立位腹平片及腹部CT等相关检查,根据检查结果判断肠梗阻是否解除。
肠粘连的症状是什么引起的
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠粘连的症状,主要是肠粘连是否引起肠梗阻决定。如果患者仅有长肠粘连没有肠梗阻,可能没有任何临床症状或仅有轻微的局部疼痛不适感。症状的出现与饮食不当有密切关系。如果肠粘连引起肠梗阻,患者就会出现腹胀、腹部阵发性疼痛、肛门停止排气、排便等症状。肠粘连的病因主要与腹腔内炎症性病变以及腹部手术有关。
肠粘连做什么检查能看出来
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
轻度肠黏连一般检查无法检查出来,较重肠黏连形成黏连性肠梗阻,做腹部平片、腹部CT或者手术时腹腔镜检查探查可以检查出来,腹腔手术都会形成术后肠黏连,轻度肠黏连一般没有症状,也不需要检查和治疗。较重形成黏连性肠梗阻患者会出现恶心、呕吐、肛门停止排气、排便,有的经保守治疗可以解除肠梗阻,有的需要手术治疗。
免费咨询