肠息肉emr切除后注意事项

来源:民福康

肠息肉EMR切除术后护理需从多方面进行:饮食上,术后先禁食24小时左右(依具体情况定),之后从流食、半流食过渡到低脂高纤维饮食,避免刺激性食物;休息与活动方面,术后当天卧床,后逐渐增加活动量,保证充足睡眠;伤口护理要观察有无异常并保持清洁干燥;排便管理需避免用力排便,观察大便性状;要监测腹痛、发热等症状;严格遵医嘱服药和定期复查;特殊人群如老年人、儿童、孕妇、有基础疾病者需根据自身情况注意相应事项。

一、饮食方面

1.术后禁食:术后需禁食一段时间,一般在24小时内,具体时长依据息肉大小、数量及手术情况由医生确定。禁食可让肠道充分休息,减少对手术创面的刺激,防止出血和感染。

2.流食和半流食:禁食结束后,先从流食开始,如米汤、藕粉等,之后过渡到半流食,像小米粥、软面条。此类食物易消化,能减轻肠道负担。食用时要注意温度适中,避免过烫或过冷,以防刺激肠道。

3.低脂、高纤维饮食:逐渐恢复正常饮食后,应保持低脂、高纤维饮食。多吃蔬菜(如芹菜、菠菜)、水果(如苹果、香蕉)、全谷物(如燕麦、糙米)等富含膳食纤维的食物,可促进肠道蠕动,预防便秘。减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,如油炸食品、肥肉、动物内脏等,这类食物消化时间长,会增加肠道负担。

4.避免刺激性食物:严格避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物以及酒精、咖啡、浓茶等饮品,它们会刺激肠道,影响手术创面愈合,甚至可能引发腹痛、腹泻等症状。

二、休息与活动

1.术后卧床休息:术后当天需卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累,以减少出血风险。卧床时可适当翻身,促进血液循环,但动作要轻柔。

2.逐渐增加活动量:根据身体恢复情况,术后12天可在室内进行少量活动,如缓慢散步。之后可逐渐增加活动强度,但两周内避免剧烈运动,如跑步、游泳、举重等,防止引起手术创面出血或撕裂。

3.保证充足睡眠:睡眠过程中身体会进行自我修复,充足的睡眠有助于身体恢复。术后应保持规律的作息时间,每天保证78小时的高质量睡眠。

三、伤口护理

1.观察伤口情况:密切关注腹部伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等情况。若发现伤口有异常,如出血较多、有脓性分泌物等,应及时告知医生。

2.保持伤口清洁干燥:伤口要保持清洁干燥,避免沾水,防止感染。如需洗澡,可采用擦浴方式,避开伤口部位。按照医生要求定期更换伤口敷料。

四、排便管理

1.避免用力排便:术后要预防便秘和腹泻,用力排便会增加腹压,导致手术创面出血。若出现便秘,可通过调整饮食结构,增加膳食纤维摄入来改善;必要时可在医生指导下使用缓泻剂。若出现腹泻,要及时就医,查明原因并进行治疗。

2.观察大便性状:注意观察大便的颜色、形状和次数。若大便带血、呈黑色或柏油样,可能提示有消化道出血,需立即就医。

五、症状监测

1.腹痛情况:密切关注腹痛的程度、性质和持续时间。术后轻微腹痛是正常现象,可逐渐缓解。若腹痛剧烈、持续不缓解或伴有腹胀、呕吐等症状,可能是出现了肠穿孔、肠梗阻等并发症,应立即就医。

2.发热情况:术后12天内可能有低热,体温一般不超过38℃,这是身体的应激反应。若体温持续超过38℃或伴有寒战等症状,可能存在感染,需及时告知医生进行处理。

六、遵医嘱服药与复查

1.按时服药:严格按照医生的嘱咐按时服用药物,如抗生素、止血药等,以预防感染和出血。不要自行增减药量或停药。

2.定期复查:按照医生安排定期复查,一般术后13个月需进行首次复查,通过结肠镜等检查了解肠道恢复情况以及有无息肉复发。之后根据复查结果确定后续复查时间。

七、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,恢复能力较弱。术后饮食调整要更加缓慢,选择更易消化的食物。活动时要注意安全,避免摔倒。同时,要密切关注心血管、血糖等基础疾病的变化,因为手术应激可能会影响这些疾病的控制。

2.儿童:儿童肠道较为娇嫩,术后饮食要根据年龄和消化能力进行调整。较小的儿童可能需要更多的流食和半流食时间。家长要注意观察儿童的情绪和行为变化,因为儿童可能无法准确表达身体不适。在活动方面,要避免儿童过度哭闹和剧烈玩耍。

3.孕妇:孕妇进行肠息肉EMR切除术后,不仅要关注肠道恢复情况,还要密切关注胎儿的情况。饮食上要保证营养均衡,满足自身和胎儿的需求。活动时要避免压迫腹部,防止对胎儿造成影响。用药时要特别谨慎,避免使用对胎儿有影响的药物。

4.患有基础疾病者:如患有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,术后要继续控制好基础疾病,严格按照原治疗方案服药。同时,基础疾病可能会影响身体恢复,需密切监测病情变化,如有异常及时与医生沟通。

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肠息肉一般指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。
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肠息肉0.3cm要不要切除?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
单个直肠息肉癌变可能性不高,有条件的患者可以在肠镜检查时顺便将息肉切除,以防息肉出现病变。息肉的类型可分为腺瘤性息肉、炎症性息肉、绒毛状腺瘤、错构瘤等,在没有经过病理结果分析前统称为息肉,与肠道炎症感染、家族史或是接触放射性物质等因素有关。如果患者息肉小于1cm,且为单发性息肉,可不用手术,定期复查
肠息肉一定要切除吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠息肉不一定需要切除。结肠息肉的类型较多,其中增生性息肉通常不会引起明显的症状表现,一般不需要进行特殊处理,患者定期复查即可。如果属于炎症性息肉,经过有效的抗炎治疗干预原发病后,息肉通常会自行消失,也不需要进行手术切除。但是如果患者存在家族性腺瘤性息肉,这类息肉癌变的风险较高,建议患者尽早通过外科
肠息肉和年龄有关吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠息肉的发生和年龄是有一定的关系的,年龄的增长可能会提高患结肠息肉的几率。结肠息肉发病的具体病机并不明确,但是多与炎症刺激、遗传或者基因突变等原因有关,而长期高脂肪低纤维饮食,经常抽烟酗酒,还有年龄增长,都可能会影响结肠功能,导致结肠上局部组织老化脱落,或者异常增殖,引起结肠息肉生长。除此之外,过
肠息肉切除后还会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
结肠息肉切除后一般不会发生癌变。结肠息肉的类型较多,其中增生性息肉症状不明显,不需要进行特殊处理,切除后通常不会反复发作。而炎症性息肉在炎症反应消退后可能会随之消失,癌变的几率也很低。如果患者存在腺瘤性息肉,则存在一定癌变的趋势,但是如果患者能够尽早切除,术后癌变的几率也会降低,不需要过分担心。患者
广基结肠息肉是指什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
广基结肠息肉属于良性的结肠息肉,只是广基结肠息肉的基底部相对比较宽,而且相对更加容易癌变。在临床上多考虑是由于长时间慢性炎症刺激造成的,会造成大便次数增多、大便有粘液以及脓血便。在临床上一旦发现广基结肠息肉就建议尽早采取手术摘除,避免术后后期恶变。同时在术后三个月需要复查下电子结肠镜,因为息肉很容易
做过肠息肉手术后还会复发吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
大部分情况下,肠息肉手术后不会复发或者复发的概率很低。但如果表现出以下情况,也不能排除肠息肉复发的可能性。第一,如果手术没有完全切除肠息肉,特别是没有完全切除肠息肉的基底部分,息肉可能会再次生长。第二,在日常生活中,我们不注意及时改变生活习惯和饮食习惯,如吃辛辣、刺激性和油腻的食物,可能会造成肠息肉
做了肠息肉手术后注意事项吃什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
做了肠息肉手术之后,主要就是要注意多休息,尽量防止过多的劳动。此外,做了肠息肉手术之后,在饮食上尽量还是以柔软好消化的食物为主,少吃油炸的食品,少吃辛辣刺激性的食物,防止疲劳和熬夜的发生。此外,在肠息肉手术之后,一定要防止过于干硬的食物,饮食上一定要做到细嚼慢咽。平时也一定要注意保持生活习惯,饮食习
肠息肉手术费是多少?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠息肉手术费对于不同的医院及地区,具体费用也不一样。拿三甲医院举例来说,做息肉电切至少需要花费两三万,包括检查费,手术费,麻醉费用及药品等医疗费用,还是说全程顺利,息肉单发且不大。手术费用首先跟病人整体健康情况,息肉大小数目及有无癌变等因素有直接关系,根据病情不同费用的弹性很会大,其次就诊医院及诊治
肠息肉是怎么形成的?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠息肉具有一定遗传因素的,如果病人有肠息肉的家族史,后代的患病率就会高些。其次也有可能是病人不规律的饮食习惯导致的,例如长期摄入高蛋白、高脂肪类的食物、暴饮暴食或者是吸烟酗酒等,就会增加患肠息肉的概率,肠息肉属于良性的病变,所以病人不用太紧张,定期去医院复查,同时还要调整饮食习惯。如果息肉的直径比较
肠息肉手术后吃什么好?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
若是做的微创手术,肠息肉手术以后是需要禁食二十四小时,因为饮食会刺激消化液的分泌,对于创面恢复有影响,一般术后两三天可以进少量的流食,一周以后逐渐过渡到正常的饮食。若是进行的常规手术,那需要术后禁食3到4天。在肠蠕动恢复以后,可以开始进流食,比如喝点菜汤,稀饭,最好是少食多餐,可以多吃几次,每次吃的
肠息肉会癌变吗
张昊 主任医师
河南省人民医院 三甲
结肠息肉是否会发生癌变,主要是看结肠息肉属于什么性质。如果是增生性、炎性的息肉,一般不会发生癌变。但是腺瘤样息肉,容易发生癌变。肠癌与腺瘤的癌变有密切关系,在腺瘤样息肉里,比如家族性息肉病、以息肉病为突出表现的林奇综合征、管状腺瘤、绒毛状管状腺瘤,这些腺瘤也有一定的癌变风险。
肠息肉怎么治疗
张昊 主任医师
河南省人民医院 三甲
结肠息肉分为炎性息肉、腺瘤样息肉,需要根据具体的疾病类型选择合适的治疗方法。1.炎性息肉如果是炎性息肉,患者肠道存在慢性炎症,可以遵医嘱选择药物治疗,比如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。还可遵医嘱口服益生菌制剂,如双歧杆菌、枯草杆菌等,改善肠道功能。经过一段时间治疗肠炎得到有效控制,结肠息肉也会逐渐消失。2.腺瘤样息肉如果是腺瘤样息肉,
肠息肉术后黑便怎么回事
张昊 主任医师
河南省人民医院 三甲
结肠息肉术后黑便可能是陈旧性出血、新鲜出血、饮食干扰、上消化道出血等导致的。1.陈旧性出血如果患者术后很快出现黑便,量不大,可能是因为治疗过程中,有少量出血,在肠道内积聚,通过细菌对血进行分解,出现黑色粪便,即为陈旧性出血。2.新鲜出血进行结肠息肉手术,创面较大,可能需要采用金属夹进行闭合创面。如果金属夹过早脱落、出现新糜烂、术后创面有渗
肠息肉手术要住院几天
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
肠息肉手术需要住一周左右可以出院。住院前一至两天需要抽血化验,了解是否存在出血风险。另外,排查有没有传染病,第二天或者第三天以后开始做手术,常规手术如果没有并发症,两三天以后可以顺利出院,但是如果有并发症,比如出现肠穿孔或者感染,住院时间会长,至少也要半个月左右。
乙状结肠息肉是什么意思
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
乙状结肠息肉是指在乙状结肠部位长出了一些肉瘤样的物质,而造成这种的原因主要是由于长期炎症刺激所造成。乙状结肠息肉一般都是良性的,可以单发也可以多发。单发乙状结肠息肉一般没有太多症状,也不需要治疗。多发乙状结肠息肉需要手术切除,但乙状结肠息肉很少会发展为肠癌。
肠息肉癌变的几率大吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
肠息肉癌变几率需要根据具体类型来确定,增生性息肉和炎症刺激性息肉癌变几率相对比较小,而管状腺瘤和绒毛状腺瘤癌变几率相对要高一些。如果在直肠检查过程中发现有息肉存在,原则上还是需要进行早期切除,虽然结肠息肉为良性病变,但是如果长时间反复刺激或者摩擦,癌变几率会明显增高,术后还要保持良好生活习惯和饮食习惯,定期复查。
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