肾结石微创手术多久恢复

来源:民福康

肾结石微创手术恢复时间受手术方式、患者自身状况等因素影响,经尿道输尿管软镜碎石取石术术后1-2天可出院,1-2周基本恢复正常活动;经皮肾镜碎石取石术住院3-5天,2-4周完全恢复。术后不同阶段有不同恢复表现及注意事项,儿童、女性、老年等特殊人群恢复各有特点,儿童恢复快但需加强护理,女性要注意特殊时期影响,老年患者要谨慎预防多种并发症。

一、恢复时间的影响因素

1.手术方式

经尿道输尿管软镜碎石取石术:一般来说,患者在术后1-2天可出院,完全恢复通常需要1-2周。这种手术创伤相对较小,因为是通过尿道、输尿管进入肾脏进行碎石取石,对肾脏实质的损伤较轻。对于年轻、身体基础状况良好的患者,恢复可能会相对更快一些;而对于年龄较大、合并有其他基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,恢复时间可能会适当延长,因为基础疾病可能会影响身体的整体恢复能力,例如糖尿病患者血糖控制不佳可能会影响伤口愈合等恢复进程。

经皮肾镜碎石取石术:住院时间相对长一些,一般为3-5天,完全恢复需要2-4周。该手术是通过腰部建立通道进入肾脏,对肾脏有一定的创伤,所以恢复时间相对经尿道输尿管软镜碎石取石术要长一些。年龄较大的患者由于身体机能下降,恢复可能更慢,同时如果患者本身有肥胖等情况,也可能影响恢复,因为肥胖可能增加伤口感染等并发症的风险,从而延长恢复时间。

2.患者自身状况

年龄:年轻患者身体修复能力强,恢复相对较快;老年患者身体各器官功能减退,恢复时间会相应延长。例如年轻患者进行经皮肾镜碎石取石术,可能2-3周就能基本恢复正常生活,而老年患者可能需要3-5周甚至更长时间。

基础健康状况:本身有良好健康状况的患者,没有其他慢性疾病,恢复会比有基础疾病(如心脏病、慢性肾病等)的患者快。有心脏病的患者在术后需要更密切监测心脏功能,避免因为手术应激等因素导致心脏问题加重,从而影响整体恢复进度;有慢性肾病的患者,肾脏本身有基础问题,术后肾脏恢复可能会受到一定影响,进而延长恢复时间。

生活方式:术前有良好生活方式的患者,如戒烟、适度运动、饮食均衡等,术后恢复会相对顺利。而术前有吸烟习惯的患者,吸烟可能影响肺部功能以及血液循环,不利于伤口愈合和身体整体恢复;长期久坐、饮食不规律的患者,术后恢复可能也会受到影响,因为这些生活方式可能导致身体代谢缓慢等,影响恢复进程。

二、术后不同阶段的恢复表现及注意事项

1.术后1-2天(住院期间)

经尿道输尿管软镜碎石取石术患者,术后可能会有轻微血尿,这是正常现象,一般血尿会逐渐减轻。患者需要卧床休息,医生会密切观察生命体征等情况。对于经皮肾镜碎石取石术患者,腰部通道可能会有少量渗血等情况,医护人员会进行相应的护理,患者需要严格遵循医生的卧床休息等要求,避免过早活动导致通道出血等并发症。

2.术后1-2周

经尿道输尿管软镜碎石取石术患者,一般可以基本恢复正常活动,但要避免剧烈运动。此时患者可以逐渐恢复正常饮食,但还是要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质等利于身体恢复的食物。对于经皮肾镜碎石取石术患者,腰部通道可能还在恢复中,要避免腰部过度用力等,防止通道破裂等情况。这个阶段患者需要按照医生要求进行复查等,了解结石碎净情况以及身体恢复情况。

3.术后2-4周

经皮肾镜碎石取石术患者,基本可以恢复正常轻度活动,如散步等。此时要注意避免长时间站立或久坐等。患者在这个阶段要保持良好的生活方式,继续促进身体恢复。而经尿道输尿管软镜碎石取石术患者,一般已经基本恢复正常生活,但还是要注意避免憋尿等不良习惯,因为憋尿可能导致泌尿系统感染等问题,影响恢复后的健康。

三、特殊人群的恢复特点

1.儿童患者

儿童进行肾结石微创手术后,恢复相对较快,但要特别注意护理。儿童可能不太能配合卧床休息等要求,家长要协助安抚儿童,避免儿童过度活动导致手术相关部位出现问题。儿童的身体修复能力虽然强,但也要注意营养的供给,保证足够的蛋白质、维生素等摄入,促进伤口等恢复。同时要密切观察儿童的排尿情况等,因为儿童表达不适可能不太准确,所以家长要更加细心。

2.女性患者

女性患者在术后恢复中,要注意避免一些女性特殊时期的影响等。例如在月经期间,要注意尿路护理等,防止泌尿系统感染。同时女性患者可能更关注术后身体外观等情况,经皮肾镜碎石取石术腰部通道的恢复,要注意穿着宽松衣物等,避免摩擦导致不适。女性患者有怀孕等特殊情况(虽然相对较少在肾结石微创手术时怀孕),要根据具体情况调整恢复措施,但一般肾结石微创手术时怀孕相对少见,主要还是按照一般恢复原则,但要考虑胎儿等情况。

3.老年患者

老年患者术后恢复要更加谨慎。要注意预防肺部感染等,因为老年患者肺功能相对较弱,术后卧床等可能增加肺部感染风险。同时要注意血糖、血压等基础指标的监测和控制,因为老年患者常合并有糖尿病、高血压等,这些指标控制不佳会严重影响恢复。还要注意预防深静脉血栓等,因为老年患者血液循环相对缓慢,术后长时间卧床等可能导致深静脉血栓形成。

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肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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泌尿系统结石和肾结石一样吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
泌尿系统结石和肾结石不一样。肾结石是肾脏内形成结石,属于泌尿系统结石中的一种。泌尿系统结石是肾脏、输尿管、尿道、膀胱的任何部位形成的结石,还包括输尿管结石、尿道结石、膀胱结石等。患者可以通过做泌尿系平片、超声检查等明确诊断。如果确诊为肾结石,对于直径在5-20毫米的肾盂和中上盏结石,可以做体外冲击波
肾结石引起的尿路感染症状?
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肾结石引起的尿路感染症状有以下几点:第一、尿路受到感染后会发生炎症,而炎症因子会对尿路黏膜产生刺激,导致患者出现小便次数增多症状,而且在排尿时可出现明显的刺痛感或者灼烧感;第二、患者可出现尿不尽的现象,甚至会出现小便滴淋症状;第二、部分患者因炎症对尿道黏膜产生刺激,可能会出现尿道瘙痒感;第三、小班颜
肾结石和输尿管结石治疗方法一样吗?
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北京医院 三甲
肾结石和输尿管结石治疗方法是不一样的,所以其都可以通过体外冲击波碎石治疗,还可以通过经输尿管镜碎石取石治疗,但作用于的部位是不同的,一个作用于肾部,一个是尿道部位。同时输尿管结石的患者还可以做经皮肾造瘘引流术。男性出现病症时建议到医院做相关检查。术后要在医嘱下服用头孢菌素类抗生素,预防感染的发生,同
男人有肾结石会影响性功能吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
男人有肾结石不会直接影响性功能。肾结石主要会导致患者出现腰腹部疼痛、甚至绞痛,还会导致患者出现一定程度的血尿、恶心、呕吐、烦躁不安。若合并感染还会引起发热、畏寒、乏力等全身症状。若症状严重会影响患者的正常生活和功能,甚至会对肾组织造成破坏,引起肾衰竭。虽然肾结石没有直接导致肾功能下降,但肾结石严重时
肾结石应该怎么预防?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石预防的办法,有以下几种:第一、生活中避免长时间的憋尿,以免诱发肾结石。每天多喝一些水,多排尿,能够减少肾结石的形成。第二、饮食上少吃一些高草酸的食物,比如土豆、芹菜、番茄、菠菜、香菜、巧克力、甜菜等食物。少吃一些海鲜、动物肝脏等食物。平时饮食以低盐、低脂肪为主,少喝咖啡、浓茶。第三、有泌尿系统
肾结石0.4cm严重吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石0.4厘米不一定严重。肾结石是临床中比较常见的泌尿系结石,如果患者只是单纯的肾结石0.4厘米且不伴有其他肾脏疾病,则不严重,经过正规治疗后可以痊愈;但如果肾结石0.4厘米的患者伴有严重的肾脏积水等状况,则相对比较严重。肾结石0.4厘米的患者要积极去医院泌尿外科就诊,平时生活中要增加每日饮用白开
肾结石可以吃土豆吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
不建议肾结石患者吃土豆。土豆中含有碳水化合物、淀粉、草酸较多,肾结石多是草酸钙结石,患者摄入土豆可能会加重病情,所以应避免食用。肾结石患者除了避免摄入土豆,还要减少菠菜、葡萄、番茄、竹笋、草莓等食物的摄入。日常应增加饮水量促进排尿,且避免在夜间摄入含钙高的食物。如果肾结石直径较小,多能自行通过输尿管
肾结石严重吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾脏结石并不严重。肾脏结石如果比较小,没有造成尿路梗阻,对自身组织损伤相对较小。若是肾结石引起尿路梗阻,导致患者出现肾积水,这种情况则比较严重。肾结石比较小时,患者可以多运动,多喝水,促进结石排出。若是肾结石引起肾积水,这种情况下患者需要通过经皮肾镜手术将结石取出。一般在手术后疾病即可痊愈,但是有复
肾结石积水怎么治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者的肾脏损伤暂时不是很严重,可以先做体外冲击波碎石使结石排出体外,结石排出以后输尿管堵塞的情况会得到改善,积水症状也有可能会慢慢消失。但如果患者的肾脏结石已经出现了较为严重的损伤,此时应该及时进行手术治疗,一般是做经皮肾镜或者输尿管软镜下钬激光碎石手术。碎石的患者在治疗期间可以适当增加饮水量,
肾结石引起发烧要怎么退烧?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
建议物理降温,就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。肾结石一般在0.6cm以下的是药物排石,大于0.6cm以上的是体外冲击波碎石,大于2.0cm以上的可以手术治疗,平时大量饮水,做跳跃运动,以利结石排出。
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
肾结石碎石后还会疼吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾结石碎石以后一般疼痛会很快缓解,一方面在碎石过程中可能会用到止痛药,因为太疼了没法碎石。另外碎石以后如果效果很好,打碎了,输尿管一旦通畅疼痛就可以缓解,但不是碎石以后一定不会疼,因为碎石也是把结石打的颗粒更小一点,所以即便是碎石了,在排石的过程中,还会对输尿管产生刺激,这种刺激会引起肾绞痛。另外一种情况就是碎石以后也不能够保证每一次碎完
肾结石怎么引起的
詹胜利 副主任医师
解放军第309医院 三甲
肾结石通常与人体代谢有关,比如尿液中含有特殊的成分或者尿液浓缩的比较厉害,这种情况下发生肾结石的几率会比较高。其次,如果在日常生活中,喝水比较少或是平时体液蒸发比较多,发生肾结石的几率相对也会更高一些。此外,如果有些患者有家族性的肾结石病史或者患者体内有先天畸形,患者发生肾结石的风险也会更高一些。
肾结石到输尿管里能不能自然排出来
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
肾结石到输尿管里面了,是否能够排出来,与结石的大小有一定关系,如果结石的直径小于0.6厘米,通常能够排出体外,如果大于0.6厘米,由于在输尿管末端比较狭窄,有可能会卡在狭窄部位,无法自动排出。对于无法自动排出的结石,可以考虑进行体外冲击波碎石,将结石击碎,碎石一般会自动排出体外。
肾结石不能吃什么东西需要注意什么
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于肾结石,注意事项还是比较多。第一,不建议吃含蛋白高的食物,包括牛奶、鸡蛋、肉类以免诱发加重病情。第二,不建议吃含酸高的食物,比如苹果等。第三,还不建议吃含钙高的。第四,还不建议吃生冷硬的食物;同时还需积极控制,以免造成肾衰竭。
肾结石不能吃什么东西需要注意什么
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
肾结石患者一般不能吃引起尿液里结石物质含量升高的食物,常见的有番茄,菠菜,莴笋。这些食物容易导致尿液里草酸含量升高,容易形成草酸盐结石。肾结石患者还不能吃海鲜、动物内脏。这些食物容易导致尿液里尿酸含量升高,容易引起尿酸盐结石。肾结石患者平时还要多喝水,这样也能够减少结石的形成。
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