妊娠期糖尿病如果通过饮食和运动管理后血糖仍不达标，通常需考虑胰岛素治疗。
如果孕妇空腹血糖持续≥5.3mmol/L，或餐后1小时血糖≥7.8mmol/L，或餐后2小时血糖≥6.7mmol/L，且经生活方式干预3-5天后血糖仍未改善，则需在医生指导下使用胰岛素。此外，如果孕妇糖耐量试验中空腹血糖≥7.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，确诊为显性糖尿病状态，也需立即启用胰岛素治疗。
注意，胰岛素治疗需严格遵循个体化原则，剂量调整需由医生根据孕妇体重、孕周、血糖波动等因素综合判断，避免自行调整剂量。
