亚临床甲减能否自愈需视病因而定,部分因暂时性因素引起的可能自愈,多数由慢性疾病导致的则难以自行恢复,需长期监测或治疗。
亚临床甲减指血清促甲状腺激素(TSH)升高,而游离甲状腺素(FT4)正常,无明显临床症状。如果由碘摄入异常、药物影响、病毒感染后甲状腺炎等暂时性因素引起,去除诱因后,甲状腺功能可能逐渐恢复正常,实现自愈。
但多数亚临床甲减与自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺手术或放射性碘治疗后甲状腺组织损伤相关,这些病因导致的甲状腺功能异常多为持续性,随病情进展可能发展为临床甲减,通常无法自愈,需定期监测甲状腺功能,必要时在医生指导下补充甲状腺激素治疗。