肾结石可以采取保守治疗、体外冲击波碎石、微创手术取石、开放手术等措施。
1.保守治疗
适用于直径<0.6cm、表面光滑的结石。通过大量饮水增加尿量,遵医嘱配合口服α受体阻滞剂(如坦索罗辛等)松弛输尿管平滑肌,促进结石自行排出。
2.体外冲击波碎石
针对直径0.6-2cm的肾或上段输尿管结石,利用冲击波聚焦粉碎结石。
3.微创手术取石
包括经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术,适用于直径>2cm或复杂结石,通过自然腔道或微小切口直接取出或粉碎结石,创伤小、恢复快。
4.开放手术
仅在结石极大、解剖异常或微创手术失败时采用,通过腰部切口直接取石,目前应用较少。