尿毒症原因包括原发性肾脏疾病、全身性疾病累及肾脏等。
1.原发性肾脏疾病
慢性肾小球肾炎是最常见原因,炎症长期损伤肾小球滤过功能,逐渐导致肾单位硬化、坏死,肾功能渐进性下降;肾病综合征因大量蛋白尿损伤肾小球基底膜,若病情反复或控制不佳,可进展为尿毒症;多囊肾等遗传性肾病,随囊肿增大压迫肾实质,破坏肾功能,最终引发尿毒症。
2.全身性疾病累及肾脏
糖尿病肾病是常见诱因,长期高血糖损伤肾脏微血管,导致肾小球硬化,肾功能逐步衰退,尤其血糖控制不佳者更易进展为尿毒症;高血压肾损害因长期血压升高破坏肾小动脉,影响肾脏血流灌注,导致肾实质缺血、萎缩,最终引发肾功能衰竭。