低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的一种病理状态,考虑与钾摄入不足、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移等有关。
1.钾摄入不足
长期禁食、偏食或厌食,导致钾的摄取量无法满足身体需求。尤其是一些减肥人群过度节食,或消化系统疾病患者消化吸收功能差,都可能引发钾摄入不足。
2.钾排出过多
经胃肠道丢失,如严重呕吐、腹泻、胃肠减压等,会使大量含钾消化液排出体外;经肾脏丢失,使用排钾利尿剂、某些肾脏疾病、原发性醛固酮增多症等,会导致肾脏排钾增多;经皮肤丢失,大量出汗也可能造成钾的流失。
3.细胞外钾向细胞内转移
碱中毒时,氢离子从细胞内移至细胞外以缓冲碱中毒,同时钾离子向细胞内转移;胰岛素治疗或使用β受体激动剂后,也可促使钾离子向细胞内转移,引起血钾降低。