基孔肯雅热的关节疼痛通常持续1至4周,但部分患者可能遗留慢性关节痛,持续时间可达数月甚至更久,具体时长与个体免疫、感染严重程度相关。
急性期关节痛多在发热后1-2天出现,以手腕、脚踝、膝关节等小关节为主,呈对称性、剧烈刺痛或胀痛,患者常因疼痛无法正常行走或握物。多数轻症患者关节痛在1-2周内逐渐缓解,但30%-50%的中重度患者疼痛可持续3-4周,尤其在老年人或免疫力低下人群中更常见。
少数患者(10%-15%)可能发展为慢性关节痛,持续数月甚至数年,表现为反复发作的关节肿胀、僵硬,可能与病毒持续刺激或自身免疫反应有关。治疗以对症止痛为主,急性期可使用非甾体抗炎药,慢性期需结合物理治疗和功能锻炼。预防关节后遗症的关键是早期规范治疗,同时避免过度劳累,以促进关节功能恢复。