包茎通常不会自行张开，需根据类型和年龄综合判断处理方式。
包茎分为生理性包茎和病理性包茎，生理性包茎常见于婴幼儿，由于包皮与龟头粘连，出生时包皮口狭窄，但随着年龄增长（通常3-5岁），包皮逐渐退缩，龟头可自然外露，这种情况可能自行改善；若超过5岁仍无改善，则可能发展为病理性包茎。病理性包茎多由反复感染、外伤或先天发育异常导致包皮口瘢痕狭窄，无法通过自然生长恢复，且可能伴随排尿困难、包皮垢堆积、反复炎症等问题，长期存在还可能增加阴茎癌风险。
婴幼儿生理性包茎可观察等待，日常注意清洁，避免强行翻动包皮；若5岁后仍包茎，或出现排尿疼痛、包皮红肿等症状，需及时就医。病理性包茎通常需手术治疗，如包皮环切术，以解除狭窄、预防并发症。家长切勿自行尝试暴力翻开包皮，以免造成损伤或感染。
