糖尿病人胆结石的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
调整饮食结构,减少高脂、高糖、高胆固醇食物摄入,如动物内脏、油炸食品等,增加蔬菜、水果、全谷物比例,保持饮食均衡。同时规律作息,避免熬夜和过度劳累,适度运动如慢跑、太极拳,促进胆囊排石、降低血糖并改善胰岛素敏感性。
2.药物治疗
服用利胆药物如熊去氧胆酸等促进胆汁排泄,疼痛时用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解症状,合并感染时用抗生素如头孢呋辛酯等控制炎症。糖尿病患者需服用降糖药物如二甲双胍、格列齐特等,必要时使用胰岛素控制血糖。注意,所有药物都需遵医嘱使用。
3.手术治疗
如果结石较大、症状频繁发作或胆囊功能严重受损,需考虑手术。首选微创腹腔镜胆囊切除术,创伤小、恢复快;无法耐受手术者可选择内镜下十二指肠乳头切开取石术。