肉眼血尿的原因包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等,需对因解决。
1.泌尿系统感染
细菌入侵引发尿道、膀胱或肾脏黏膜充血水肿,红细胞渗入尿液。口服或静脉使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类);多饮水促进排尿,避免憋尿。
2.泌尿系统结石
结石移动划伤尿路黏膜,导致出血,常伴肾绞痛或排尿中断。小结石(<0.6cm)通过多饮水、跳跃运动自行排出;较大结石需体外冲击波碎石或手术取石,术后预防感染。
3.泌尿系统肿瘤
肿瘤表面血管破裂或侵犯周围组织,血尿多为无痛性、全程肉眼可见。早期以手术切除为主(如经尿道膀胱肿瘤电切术),晚期需联合化疗/放疗;定期复查膀胱镜或CT监测复发。
此外,腰部撞击、骑跨伤或剧烈运动(如马拉松)导致肾、膀胱或尿道黏膜损伤。轻症休息1-2周可自愈;严重外伤(如肾挫裂伤)需住院观察,必要时手术止血。