前列腺肥大症的治疗药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、M受体拮抗剂等。
1.α受体阻滞剂
如坦索罗辛。这类药物能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,快速改善排尿症状,一般用药后数天到几周即可起效。适用于中、重度下尿路症状的患者。
2.5α还原酶抑制剂
可抑制睾酮向双氢睾酮的转化,缩小前列腺体积,通常需要连续使用3-6个月才能看到明显效果,适合前列腺体积较大且血清前列腺特异抗原(PSA)水平较高的患者。
3.植物制剂
其作用机制可能与抗雄激素、抗炎等有关,可一定程度缓解症状,安全性较好。
4.M受体拮抗剂
适用于伴有膀胱过度活动症(OAB)症状,如尿频、尿急、急迫性尿失禁的患者。
此外,经尿道前列腺电切术是治疗前列腺肥大的金标准术式。通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织,能有效解除尿道梗阻,显著改善排尿症状。