双肾结石的严重程度不能一概而论，取决于结石的大小、数量、位置、是否引起梗阻及并发症，轻者可无症状，重者可能损伤肾功能甚至危及生命。
双肾结石是两侧肾脏同时存在结石，如果结石较小、未造成尿路梗阻，患者可能无明显症状，仅在体检时发现，此时病情相对较轻，通过多喝水、保守排石等措施可能自行排出，对肾功能影响较小。但如果结石较大、数量多或位于肾盂输尿管连接部等关键位置，易引发尿路梗阻，导致肾积水。长期梗阻会使肾盂内压力升高，压迫肾实质，逐渐损害肾功能，严重时可致患侧肾功能衰竭。
此外，结石还可能诱发泌尿系统感染，出现发热、腰痛等症状，反复感染又会加速肾功能损伤。如果双侧肾脏均出现严重梗阻且未及时处理，可能进展为尿毒症，需终身透析或肾移植，此时病情较为严重。因此，发现双肾结石后需及时就医，通过影像学检查评估病情，采取针对性治疗，防止病情恶化。
