孕妇出现肾积水主要有生理性原因、病理性原因等,需要根据病因进行治疗。
1、生理性原因
主要是怀孕中晚期增大的子宫压迫到输尿管和膀胱,以及妊娠期间体内黄体酮增多抑制输尿管蠕动。妊娠期肾积水以右侧较为多见,多数患者无症状,一般无需特殊处理,生活中注意睡眠采用左侧卧位可减轻症状,且肾积水通常在妊娠结束后可自行好转。
3、病理性原因
输尿管结石可由久坐不动、喝水少、饮食结构不合理等导致,孕妇因孕期活动大量减少,部分孕妇会出现输尿管结石。存在输尿管结石的患者可表现为下腹部剧烈疼痛、膀胱刺激、尿路感染、肾积水等症状。治疗方面,建议多饮水、多排尿。若结石较大,可肌肉注射黄体酮注射液,有助于舒缓输尿管平滑肌痉挛,有效缓解疼痛。如果疼痛剧烈难以忍受,可在医生指导下在局部麻醉下行输尿管支架管置入术,或进行肾脏穿刺造瘘引流等治疗。
孕妇肾积水要根据具体原因选择合适的处理方法,同时要密切关注病情变化。