一般情况下，直径4mm的肾结石通常无需碎石治疗。
对于直径小于6mm的肾结石，90%的患者可以通过保守治疗排出体外。这些治疗方法包括大量饮水、适度运动、调整饮食等。在治疗过程中，医生会密切监测结石的大小和位置变化，以及患者的症状是否缓解。
然而，如果结石引起了严重的疼痛、感染或导致尿路梗阻等并发症，或者保守治疗无效，碎石治疗可能是一种选择。碎石治疗的方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等。这些方法可以将结石破碎成较小的碎片，以便更容易排出体外。
需要注意的是，碎石治疗也有一定的风险和并发症，如血尿、疼痛、感染等。在决定是否进行碎石治疗时，医生会综合考虑患者的具体情况，包括结石的大小、位置、数量、患者的健康状况等因素。
此外，对于直径4mm的肾结石患者，定期复查也非常重要。医生会建议患者定期进行超声或X线检查，以监测结石的变化情况。如果结石有增大或出现其他异常，医生会根据具体情况调整治疗方案。
