双肾结石治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、开放手术取石等。
1.保守治疗
对于直径小于0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻和感染的肾结石,可采用保守治疗,多饮水,每日饮水量在2000ml以上,增加尿量,促进结石排出。适当运动,如跳绳、爬楼梯等,有助于结石下移和排出。还可遵医嘱口服排石药物,如肾石通颗粒、排石颗粒等。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术适用于直径小于2cm的肾结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。该方法无创、痛苦小,但可能需要多次碎石。
3.经皮肾镜碎石取石术
经皮肾镜碎石取石术适用于直径大于2cm的肾结石或体外冲击波碎石术治疗失败的结石,在腰部建立通道,将肾镜插入肾盂肾盏内,直接击碎并取出结石。该方法创伤相对较小,取石效率高。
4.开放手术取石
对于复杂性肾结石,如鹿角形结石、多发性肾结石等,或经上述方法治疗无效的患者,可采用开放手术取石。但开放手术创伤大,恢复慢,目前已较少使用。