甲减抽血检查项目主要包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、总甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等。
1.促甲状腺激素
这是诊断甲减敏感的指标。当甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,对下丘脑-垂体的负反馈抑制作用减弱,垂体就会分泌更多的促甲状腺激素来刺激甲状腺分泌激素,所以甲减患者促甲状腺激素通常会升高。
2.游离甲状腺素
它直接反映了甲状腺的功能状态,不受甲状腺结合球蛋白的影响。甲减时,甲状腺合成和分泌的甲状腺素减少,血液中游离甲状腺素水平会降低。
3.总甲状腺素
总甲状腺素是血液中甲状腺素的总量,包括与蛋白质结合的和游离的部分。甲减患者总甲状腺素也会降低,但其准确性不如游离甲状腺素,因为会受到甲状腺结合球蛋白等因素的影响。
4.甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体
这两项主要用于判断甲减的病因,判断是否为自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。若抗体阳性,提示存在自身免疫性甲状腺疾病。
抽血检查前应保持空腹状态,避免剧烈运动和情绪波动,以免影响检查结果的准确性。